主管护师考试《内护理学》模拟试题(二).docVIP

主管护师考试《内科护理学》模拟试题(二) 卷面总分：84分合格分数线：51分最高分数：83分已考次数：294次答题时间：84分钟试题星级：试题来源：好学教育 试卷年份：2013年 A1型题（52） A3型题（14） B1型题（18） A1型题 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题： 护士对肺癌患者进行药物镇痛时不正确的是 A、应针对病人具体情况区别对待 B、应按阶梯用药 C、待病人出现疼痛后给药 D、给药途径首选口服给药 E、用吗啡的病人应采取措施预防便秘 参考答案：C 【解析】此题考查肺癌患者药物控制疼痛的原则。治疗癌痛的目的不仅是缓解疼痛，还要预防疼痛的发生，因而，肺癌患者药物止痛应遵循以下原则：个体化，即针对病人的具体情况区别对待；按阶梯用药；按时给药，在24小时内定时给药，而不是疼痛发作后才给药，有助于预防疼痛的发作；给药途径首选口服；预防和处理药物的不良反应。 第2题： 周围型肺癌最常见的组织学类型是 A、鳞状上皮癌 B、肺泡细胞癌 C、腺癌 D、未分化癌 E、转移癌 参考答案：C 【解析】此题考查肺癌的组织学和解剖学分型的特点。周围型肺癌指发生在段及段以下支气管的癌肿，以腺癌较多见；中央型肺癌指发生在段支气管以上至主支气管的癌肿，多为鳞癌和小细胞未分化癌。 第3题： 关于慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误 A、常有肺、胸基础疾病表现 B、可有急性肺部感染的表现 C、肺动脉段明显突出或其高度≥3mm D、右心室肥大征象 E、右下肺动脉干扩张，其横径＞10mm，其横径与血管横径之比≥1.07 参考答案：E 【解析】此题考查肺心病辅助检查的影像学表现，除一些定性的指标外，还有定量的评估，难度较大，然而该部分内容是大纲要求掌握的内容，主管护师对这方面的内容还是应予以关注。慢性肺心病的X线检查除胸、肺基础疾患的征象及可能的肺部感染征象外，尚有肺动脉高压（如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，其横径与血管横径之比≥1.07，肺动脉段高度≥3mm）和右心室肥大征象。故此题E选项错误。 第4题： 患者，女性，20岁，诊断支气管扩张症5年，常反复咯血，本次因大量咯血而急诊入院，经抢救后咯血已止，下列措施错误的是 A、给予温或凉的流质饮食 B、保持大便通畅 C、仍需加强观察，防止病情反复 D、加强活动，以利恢复 E、咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳药 参考答案：D 【解析】此题考查大咯血患者的护理，是历年考查的重点，考生应注意掌握。患者咯血停止后亦应加强观察并采取措施防止再次发生大咯血，如给予温凉的流质饮食，保持大便通畅，咳嗽剧烈者给予镇咳药等，应嘱患者注意卧床休息，以防活动诱发再次咯血。 第5题： 患者，男性，65岁，吸烟30余年，每天2包左右，有慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近10年来出现逐渐加重的呼吸困难，往往于受寒感冒后症状加重，并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息，肺部可闻及干、湿啰音，对该患者进行健康教育时，错误的是 A、劝其戒烟 B、冬春季注意保暖，避免受寒 C、教其做缩唇胸式呼吸 D、积极预防各种呼吸道疾病 E、注意环境卫生，加强自我保护，消除有害物质对呼吸道的刺激 参考答案：C 【解析】根据题干所述，考虑该患者为COPD，其呼吸浅速，呼吸效率低，让患者做深慢的腹式呼吸，通过腹肌的主动舒张与收缩加强膈肌训练，可使肺泡通气量增加，提高呼吸效率，以增强活动耐力。 第6题： 夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。首先要做的是 A、立即通知医师 B、立即气管插管 C、清除呼吸道积血 D、给予氧气吸入 E、应用呼吸兴奋剂 参考答案：C 【解析】此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。由题干可知该患者发生大咯血，其主要的并发症是窒息，护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅。其他选项亦为咯血窒息时可采取的措施，吸氧和呼吸兴奋剂均应在开放气道的基础上进行。 第7题： 赵女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者 A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间歇吸氧 C、低浓度、低流量持续吸氧 D、低浓度、低流量间歇吸氧 E、酒精湿化给氧 参考答案：C 【