医院输血教学培训汇编.pptVIP

医学的发展历程 现代医学的变化 疾病构成变化 人口结构变化 社会心理因素变化 环境因素变化 健康概念变化 卫生需求变化 技术依赖性变化 未来医学的发展趋势 医学工作方式的改变 二、信息学、生物信息学将改变医学工作的方式。 病历的电子信息化革命 人类基因组工程逐步走向临床 电子医疗与远程会诊 医学工作方式的改变 远程治疗： 一位医生通过RP-7远距机器人和一名护士探讨病情。这款机器人连接着听诊器、检耳镜和超声扫描仪。它也有一个相机，还有一个屏幕，使患者和远方的医生都能看见对方，从而使远方的医生尽可能近似实地诊疗。 新理论新技术的出现 五、新理论新技术推动医学向前发展。 生物技术的进步 人类基因组学和神经科学的进步 面对老年社会，应及早采取措施 社会意识和法制的健全 教学目的 听到→知道→理解→会用→愿用→用好→常用 自行拟订计划→实施→反思 一滴水也能影射万千世界 教学体系构架 教学组职责 科室人员教学分类体系 教学培训体系构架 科室三生带教年度安排 进修教学管理条例 实习生教学管理 各组岗位技术带教内容 三基教学（基础知识、基本技能、基本理论） 法律法规、规章制度的掌握 科室人员教学分类体系表 教学内容 一、体系培训 科室体系组成、输血发展史、ISO15189、 二、安全培训 人员安全、消防安全、辐射防护等 三、三基培训 基础知识、基本技能、基本理论 四、英语培训 公共英语、专业英语 五、知识更新培训 院内训练处组织的医院授课 全国、全军授课课件科网上传 新型医疗器械原理与应用 网络数据、软件使用 教学内容 六、规章制度培训 七、法律法规培训 八、管理能力培训 岗位管理、协作管理 九、思想教育 政治思想、心理健康、主人翁意识 三生带教年度安排 教学管理条理化 教学效果评价 教学工作量 是否按时、按质、按量完成 听课到场率 纳入科室对员工的年终考评 教学质量 对带教老师进行评定 “优秀、良好、合格、不合格” 培训效果 定期抽考，成绩与年终考评挂钩 输血流程 教学层次剖析 一、认知层面 ——实习生、进修生、轮转生、科室医务工作者均应掌握 二、实际操作 ——实验室操作：主要针对参与输血工作的技术系列人员 ——临床操作：主要针对参与输血工作的护理系列和医疗系列人员 三、思考与讨论，变革与探索 ——中级职称以上人员、研究生教学 四、深化探索、过渡与衍生、输血发展与未来 ——主要针对高职人员、研究生 临床带教 一、血液采集与成分制备 认知——血液生理、病理知识，不同血液成分的分离和保存原理 实际操作——标本采集、全血采集、成分制备 思考与讨论——血液成分的制备条件的冷链意义，不同成分的保存差异及意义 变革与探索——血液采集模式的改进，血液保存方法的变革 过渡——从血管到血管的风险 临床带教 新发再发病原体在中国（近30年） 临床带教 三、自体储血 认知——预存式、回收式、稀释式自体输血 概念更新 1、自体输血不仅仅针对全血（单病种需求；红细胞、血浆、血小板、干细胞、白细胞的全身或局部应用） 2、自体储血不一定非要把血液抽出来 3、回输的不仅仅是血液 4、肿瘤患者也可进行多种方式的自体输血 临床带教 三、自体储血 临床操作——适应症的掌握、患者的评估； 全血、成分血的采集 变革与探索——无输血医学，储血模式的变革 深化探索——在新时期探索单病种输血模式 过渡与衍生——红细胞迅速下降，血容量和胶体压不变 对机体耐受的影响 ——肝、脾脏释放压积红细胞的速率 发展与未来——自身血库的更新周期与快速恢复时间 临床带教 不同机型能做的单采项目 临床带教 五、输血相溶性检测 认知——血型、抗体的种类与作用、凝集与结合的区别 实验室操作——血型鉴定、抗体筛查、交叉配血、吸收放散实验、抗体效价的检测 思考与讨论——疑难血型的鉴定、溶血性贫血的原因分析、新生儿溶血病的早期诊断 变革与探索——血小板配型、白细胞的配型 发展与未来——血型基因检测卡的未来应用 临床带教 六、输血不良反应处理 认知——不良反应的类别、原理、 临床表现和处理原则 实验室操作——输血相溶性检测的复查、 血液质量检查、患者血液化验 临床操作——不良反应的诊断、程度评估、 不良反应与输血关系的评判、 不良反应的责任评估及管理 临床带教 六、输血不良反应处理 思考与讨论——广义和狭义输血不良反应的区别； 患者