中药师：《答疑周》2010年第8期.docVIP

初级中药士/师/主管中药师：《答疑周刊》2010年第8期 　　基础知识 　　【中药化学】 　　醌类化合物的生物合成途径是 　　A．乙酸-丙二酸途径 　　B．甲戊二羟酸途径 　　C．莽草酸途径 　　D．氨基酸途径 　　E．复合途径 　　学员提问： 　　这部分内容教材上有吗？ 　　答案与解析： 　　本题的正确答案为A。 　　此部分内容可参看教材中药化学“第二单元 中药化学成分的一般研究方法”——各种中药化学成分的主要生物合成途径， 　　乙酸-丙二酸途径——通过这一途径能生成脂肪酸类、酚类、醌类等化合物。 　　【方剂学】 　　桑杏汤组成中含有的药物是 　　A.茯苓 　　B.川贝 　　C.瓜蒌 　　D.白果 　　E.栀皮 　　学员提问： 　　桑杏汤有哪些药物，栀皮是什么药材？ 　　答案与解析： 　　本题的正确答案为E。 　　桑杏汤组成：桑叶一钱（3g） 杏仁一钱五分（4.5g） 沙参二钱（6g） 象贝一钱（3g）香豉一钱（3g） 栀皮一钱（3g） 梨皮一钱（3g）。 　　栀皮即生栀子剥下的外果皮。 　　相关专业知识 　　【中医基础理论】 　　被称为“气机升降之枢纽”的脏腑是 　　A．肺肾 　　B．肝肺 　　C．脾胃 　　D．心肾 　　E．脾肺 　　学员提问： 　　为什么？气机的升降不是不是和肺有关么？ 　　答案与解析： 　　本题的正确答案是C。 　　人体气血的循行与输布是升降出入的矛盾运动过程，各脏腑组织器官的功能活动都离不开气机的升降出入，但其中脾胃的升清降浊作用对整体气机的升降出入至关重要医︱学教育网原创。 　　脾胃是人体气机升降出入的枢纽 　　脾为脏，属阴，喜燥恶湿，得阳始运；胃为腑，属阳，喜润恶燥，得阴始安。脾与胃，一脏一腑，一运一纳，一润一燥，一升一降，都是阴阳对立与互根的辩证关系，既相互依赖，又相互制约，也即相反相成。 　　脾胃同为“后天之本”，共主受纳、运化，是人体清气的发源地，且又位居中焦，通连上下，实为人体气机升降出入的枢纽。脾气升，不仅能助胃进一步消化，而且能吸收、转输水谷的精微和水液；同时，还能统摄、升提内脏，不使下陷，以保持诸脏各安其位。胃气降，不仅能使饮食得以下行，而且能将初步消化后的水谷精微物质移交小肠而供给脾以运化转输，上奉于心肺，布散周身，心肺肝肾均赖其水谷之精气以供养。 　　脾胃受纳、运化功能正常，水谷精微物质充盛，营卫方能协调，五脏始得安和。故清阳上升则耳目聪明，腠理固密，筋骨劲强；浊阴下降则湿浊渗泄，下窍通利，脏腑调和。至于肝之升发、肺之肃降，心火下降、肾水上腾，肺主呼气、肾主纳气等，也无不配合脾胃以完成其升降运动。 　　【药事管理学】 　　毒性药品每次处方剂量不得超过 　　A.2日常用量 　　B.3日常用量 　　C.2日极量 　　D.3日极量 　　E.7日常用量 　　学员提问： 　　医师开写毒性药品处方，只允许开制剂，不得开毒性药品原料药，每次处方极量不得超过2日极量。到底是2日常用量还是2日极量啊 　　答案与解析： 　　本题的正确答案是C。 　　医师开写毒性药品处方，只允许开制剂，不得开毒性药品原料药，每次处方极量不得超过2日剂量。 　　《麻醉药品管理办法》规定：麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过三日常用量，连续使用不得超过七日。 　　二者要注意区分，不要混淆记忆。 　　专业知识/专业实践能力 　　【中药炮制学】 　　适于切段的药材为 　　A.甘草 　　B.木通 　　C.牡丹皮 　　D.党参 　　E.大青叶 　　学员提问： 　　老师，请列举一些例子。 　　答案与解析： 　　本题的正确答案是D。 　　饮片切制规格，根据药材的不同情况，分为下列几种类型的切制品，根据药物的特点进行切制： 　　（1）根及根茎类：质地坚硬的切薄片（0.2～0.5分厚），如白芍；质地疏松的切厚片（0.5～2分厚），如沙参；形体细长的切段（2～5分长），如茅根。 　　（2）全草类：茎较粗硬的切较短的段（2～3分长），如藿香；茎叶细软的切较长的段（3～5分长），如蒲公英。 　　（3）茎及树枝类：质地坚硬的切较薄的斜片（约0.5分厚），如桂枝；质地较疏松的切较厚的斜片（约1分厚），如藿香梗。 　　（4）叶类：叶片大有韧性的切较宽的丝（约3～5分宽），如竹叶、枇杷叶；叶片短小或易碎的不需切，或揉碎，如泻叶、冬桑叶。 　　（5）果实种子类：质硬体大的切薄片（0.2～0.5分厚），如槟榔；体积小的捣碎，如苏子。 　　（6）树皮、果皮类：质硬而厚的切较细的丝（约1分宽），如厚朴；质地疏松的切块（大方块约1方寸），如橘红；体薄的切较粗的丝（约2分宽），