超声质量评估内容标准与方法.doc

附件 医师梯队 1：2：3；4（正高：副高：主治：医师）（二、三级医院）1分 有无专人分诊预约：每台仪器2人，每台仪器每日黑白50人/天，彩超30人/天1分 医师编制 1分 有无专人配备 1分 2．专业人员素质 5分 服务态度 1分 现场看 着装 1分 专业知识提问 1分 思想道德 1分 现场提问 是否熟悉职责 1分 3.设备情况 5分 是否配备图像储存 1分 现场看 设备是否有合格证1 分 设备功能是否齐全 1分 有无相应软件及配置 1分 设备维修登记、仪器要求（一级、二级、三级） 1分 4.工作流程 60分 就诊秩序 3分 现场看 设备开机、关机是否规范 3分 有无保护病人隐私：一室一患 3分 是否询问病史等 5分 危重病人急诊病人绿色通道 5分 发报告是否及时 5分 报告书写规范化 10分 超声操作规范化 6分 超声危急值报告制度10分 检查资料 彩超诊断阳性率大于70% 5分 床旁超声响应时间：急诊病人≤15分钟，一般病人4-6小时 5分 5.规章制度 20分 三级会诊制度 5分 检查资料 疑难病人讨论制度 5分 签字制度、胎儿双签名等 5分 业务培训计划 5分 6.其它 5分 诊室环境卫生 1分 现场看 配备设施 1分 科室病人反馈 3分 现场调查 注：超声医师无医师资格证及执业证书，质量控制评为不合格。有非法胎儿鉴定行为评为不合格。 2