抚顺市第三医院便式血糖仪培训和考核工作总结1.docVIP

抚顺市第三医院便携式血糖仪培训和考核工作总结 为加强便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发〔2009〕126号）、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发〔2008〕54号）中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。编写血糖仪管理规程：: X4 d3 v1 S# A) ~　　1标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。( T- y??I2 @/ p$ Q　　2血糖检测规程。: ]% ]) t2 K) M0 P7 D d5 c　　3质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。/ q- [- [# }0 K, s　　4检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施建议。;_:　　5废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。# {+ k) P( y% j5 H# |0 t　　6贮存、维护和保养规程。3 T0 a1 ~# ]$ n) B+ i( \　　评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。0 m% A- _, `4 g* v　　定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。方便实用,适于社区居民现场检测,以监测DM的疗效检测血糖的结果尚需通过实验室血糖检测进行定期校正不能直接用于DM诊断。罗氏活力型血糖仪使用反射光度法检测新鲜毛细血管血液中的葡萄糖含量。如果使用其他的样本材料，请参考罗康全活力型试纸包装插页上的说明。可测定全血的血糖浓度。尽管您是将全血滴加至血糖试纸上，您的血糖仪依然显示的是与血浆相关的测定结果。每张血糖试纸上都有一个含有感应化学试剂的测试区。测试区接触血后会产生化学反应（葡萄糖染色氧化还原酶介质反应（等同于：PQQ依赖性葡萄糖脱氢酶介质反应）），从而导致测试区的颜色改变血糖仪会根据颜色变化将获得的信号转化成血糖值通过试纸质控窗验证检测结果罗氏活力型血糖试纸本身给您提供机会，通过颜色比较评估血糖值，以便能够进一步验证所显示的血糖值。治疗方案只能在血糖仪所测定的血糖值基础上作出颜色比较仅用于检测血糖值可信程度。血糖检测前血糖试纸背面有一个圆形的有颜色质控窗。将这一质控窗的颜色和实在筒标签的比色色阶相比较。质控窗的颜色必须与最上面的色阶颜色一致（0mmol/L，0mg/dl）。若质控窗显示不同颜色，不能使用此试纸。血糖检测后罗氏活力型血糖试纸筒标签上每个色阶旁都有相应的血糖值（mmol/L或是mg/dl）。找出与您的检测结果最接近的血糖值。血糖试纸滴血后的30到60秒钟内再将试纸背面质控窗的颜色与试纸筒标签的比色色阶相比较如果出现较大差别，请重新检测。血糖仪代码与试纸条代码不一致测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。注意每台仪器有其各自相对应的试纸条，不可与其它种类的仪器交叉使用。试纸条过期购买时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期，不要使用过期的试纸条，以免影响检测结果。试纸条保存不当不少检测误差是由试纸条的变质引起的。有些血糖仪测试血糖的原理是血糖试纸条上的酶(氧化酶或已糖激酶)与血液中的葡萄糖发生反应并显示颜色，血糖仪分辨后显示读数。血糖仪本身出现故障的机率较小，但试纸条会受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响，因此试纸条的保存很重要。要避免潮湿，放在干燥、阴凉、避光的地方，用后密闭保存;应将试纸条储存在原装盒内，不要在其它容器中盛放。手指等不要触摸试纸条的测试区。操作方法不正确操作不当会导致检测失败或测定值不准确。各种血糖仪的操作程序大同小异，患者检测时一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。常见的不正确操作有：测试时试纸条没有完全插到测试孔的底部。有些仪器是先滴血，然后再将试纸条插进血糖仪，如果滴血后等待时间超过两分钟才将试纸条插进测试孔，会导致测试结果不准确，此时应使用新试纸条重新测试。检测时试纸条发生移动等情况也会影响检测结果，因此应将血糖仪放在平稳、安全之处使用。取血部位消毒后残留酒精酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确;而且，在酒精没有完全挥发时进针，疼痛感会增加，因此，要待酒精挥发后再取血操作。采血方法不当若测试时采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低，需更换试纸条重新测定。如果血滴过大，溢出测定区，也会影响测定结果。确认血滴大小合适的方法是：用一新的试纸条在测试区滴一滴血，确认试纸