艾滋病疫苗的开发与应用.docVIP

艾滋病疫苗的开发与应用 摘要：人类控制HIV感染长远的目标是发展安全、有效、廉价的艾滋病疫苗。The long-term goal that Human control HIV infection is developing safe, effective and cheap AIDS vaccine.There are many kinds of AIDS vaccine into human trials, but so far the AIDS vaccine research and development progress is slow, AIDS vaccine development needs new ideas.This paper analyzes the complexity of vaccine research and the challenges we faced in the development of HIV/AIDS vaccines .And the development principle and clinical effect of aspects of AIDS vaccine are expounded.In combination this article summarized AIDS vaccine research strategy with hiv-infected immune response principle ,and according to the experience of the past HIV vaccine research proposes the thoughts and the outlook of the future development of the vaccine. 关键词：HIV，AIDS疫苗，研究，进展，免疫应答 据联合国艾滋病(AIDs)规划署报告，2010年底全球现有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者3，400余万，每天新增7，500例。AIDS给当今人类带来了极为严重的公共卫生威胁，HIV感染也以其极高的感染率和病死率给社会造成巨大的危害【1】Stover J，Walker N，Gamett GP，et a1．Can we reverse the HIWAIDS pandemic with an expanded response【J】．Lancet，2002，360：73—771。因此，加大力度治疗、预防AIDS已成为全球卫生系统当务之急。对发展中国家而言，控制、最终完全消灭AIDS，疫苗无疑是一种极为经济的方法。AIDS疫苗研发的最主要难点在于HIV病毒表面抗原易变性，故可容易躲避机体免疫攻击。如何诱导针对HIV感染的保护性免疫应答，特别是广谱性中和抗体和T细胞免疫应答，是艾滋病疫苗研发需要突破的关键技术。 2 全球现行疫苗 现在各国科学家对研发HIV预防性疫苗达成了广泛的共识：有效的疫苗必须能够诱导机体产生HIV特异性的CD8+细胞毒T淋巴细胞反(CTL)和中和抗体反应[2]Eaton L．AIDS vaccine may offer hope only for some ethnic groups．BM2，2003，326(7387)：463．目前各单一疫苗难以实现这一目标，需要采用不同类型的疫苗联合免疫的策略才能提高艾滋病疫苗的效果。从疫苗的存在形式上看，可供选择的HIV候选疫苗包括下列几种：传统疫苗(灭活疫苗和减毒活疫苗)、合成肽和蛋白亚单位疫苗、DNA疫苗以及活载体疫苗.【3】艾滋病疫苗的研究进展 张晓燕亿，徐建青，邵一鸣 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 第23卷2005年8期 科技导报 75-79 1.1 传统疫苗 主要是减毒活疫苗和灭活疫苗。灭活疫苗有两大缺陷：第一是灭活程度很难掌握；第二是仍保持完整的病毒核酸有可能整合到人体细胞染色体上【4】王吉伟，胡智渊，陈记稷，艾滋病疫苗的研究进展，中国现代医学杂志．2005，第15卷第19期，2948．2955。由于艾滋病是一种致死性疾病，并且HIV病毒基因高度变异，灭活或减毒活疫苗的应用很难保证其安全性。因此这种疫苗的研究受到很大限制，只能做治疗性而非预防性疫苗的研究 1．2亚单位疫苗 用HIV病毒本身提取的抗原制备亚单位疫苗。HIV包膜糖蛋gpl20是首选的制备疫苗的抗原。此方法的优点是所有的抗原均是天然的，缺点是诱发的抗体仅能中和同株HIV；生产时要大规模处理感染的细胞和分离有传染性的病毒，有暴露HIV的危险；生产率低，价格高。另外gpl20与CIMT细胞上的CIM受体结合本身，可能损害淋巴细胞。使用单体gpl20／gpl60