新生儿复苏操作考核的相关知识概要.ppt

病例1 一位严重妊高征孕母，胎龄38周，第二产程延长，胎心80次/分，持续5分钟，羊水胎粪污染Ⅲ°，剖宫产分娩。你应作什么准备，如何处理？ 具体内容 思想准备：需要复苏；人员保证，分工明确。 器械准备：摆好自动充气式气囊并接上氧气导管，喉镜、叶片（1号）、气管导管（3.5）及胎粪吸引管等，脉氧仪；胃管8号；小吸耳球； T-组合复苏器；辐射台；大小毛巾；听诊器 药品准备：配好1:10000肾上腺素备用；生理盐水；纳洛酮。。 新生儿娩出后首先要做的事情 立即保温或置于开放辐射台上，摆好体位。 迅速评价新生儿有无活力； 场景2 无哭声呼吸 肌张力差 心率80次/分（用6秒钟法触脐血管搏动为8次，8*10=80次/分） 有无活力的处理 新生儿有活力：只清理口腔和鼻内的分泌物，必要时可用吸球或大孔吸引管清理口、鼻的分泌物或 胎粪 新生儿无活力： 在进行任何步骤之前对新生儿的气管进行清理吸引-------气管内吸引 胎粪吸引管的使用 在插入气管导管前用大孔吸管（12或14F）清除口咽部胎粪一次。 经口喉镜下气管插管，将气管导管插入气管，气管导管与胎粪吸引管相连，按住胎粪吸引管手控口产生负压，需3-5秒钟慢慢退出气管导管进行气管内吸引，必要时可重复操作一次。 继续进行最初复苏的其他步骤：擦干全身，给予刺激。 d.评估呼吸。 容易出现的问题 不经过活力评估，直接进行羊水的胎粪吸引。 体位