3、临床相阶段——及时型症状、迟后型症状 躯体反应:消化、心血管、泌尿、呼吸、神经内分泌、免疫系统等(一般适应症候群); 心理反应:焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、敌意; 社会行为反应:逃避与回避、退化与依赖、敌对与攻击、无助与自怜、物质滥用。 ?心理干预 国外调查发现人群心身疾病的患病率为10%—60%;国内医学心理学专家对大型综合性医院门诊病人1108例的调查表明,368人为心身疾病(32.2%),心身疾病在各科病人中所占的比例依次为:内分泌科75.4%,心血管专科60.3%,呼吸科55.6%,普通内科30.8%,皮肤科26.6%。 常见心身疾病 (1)消化系统:如消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肠道激惹综合征等疾病; (2)心血管系统:如冠心病、高血压病、心律不齐等疾病; (3)内分泌系统:如甲状腺功能亢进、糖尿病、神经性厌食、肥胖病、妇科疾患等疾病; (4)皮肤疾病:瘙痒症、荨麻疹、神经性皮炎、银尿病、斑秃、痤疮等疾病; (5)呼吸系统:如支气管哮喘等疾病; (6)其他:如慢性疼痛、头痛、偏头痛、紧张性头痛、血管性头痛、慢性腰背痛、类风湿性关节炎、雷诺氏病等疾病。 综合性应激压力反应 (1) 心身耗竭:崩溃、职业枯竭症、职业倦怠、疲劳综合征 发展分为三阶段:应激性唤起----能量储备的消耗----心理耗竭?“过劳死” 四类高发人群: 教师、警察、心理咨询师、医护人员等助人职业;
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