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公共卫生人员实践操作考试题 第一题：注射疫苗或抗生素的一般反应及处理原则。 1、一般反应有哪些？2、如何现场处理？ 第二题：突发疫情现场调查处理技术要求 ▲某工厂有职工2226人，外来民工735人。工人除少数在厂外居住，基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂，饮用厂自备的水源井自来水，平时管理不善，工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻，大便呈黄水样，无里急后重，多无腹痛，仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病，其中本厂职工43例，外来民工27例。同期厂外无类似病人发现，近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1～2例腹泻病人。当地防疫部门接到疫情报告后，迅速派员到现场查明原因，从病人的粪便中找到了霍乱弧菌（O1），并及时控制了疫情。 问题：假如你参加此次疫情调查，请简要叙述本次调查应该有哪几个步骤。 ▲1999年10月8日～16日，某县某小学某班发现5学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县防疫站10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。 问题：１．调查处理本起疫情前，请你拟定一个调查方案，应包括哪些内容（简明、扼要）？ ２．控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施？ 第三题：一般仪器使用规范 1、日常测量血压时应注意哪些？ 放置位置\血压带绑扎部位\听诊器胸件放置部位\测量过程 2、成人正常血压值是多少？ 成人血压正常值\血压高的标准？ 第四题：个人防护基本技术要求 区疾病预防控制中心收到疫情报告，在一居民小区报告有2例H7N9疑似禽流感病人，随即派你赴上述地点进行流行病学调查、采样和疫点消毒处理。你到现场怎样穿脱隔离衣？如何做好手消毒？ 一、穿戴顺序：二、脱摘顺序：三、六步洗手方法 四、脱手套程序： 第五题：消毒用品正常使用 2013年6月徽州区发生特大水灾，为防止肠道传染病的流行，使用漂白粉对灾区生活饮用水进行消毒。要消毒农户家中1m3生活饮用水，用含有效氯为25%的漂白粉，使加氯量达到3mg/L，你应该怎样配置和消毒？ 1、首先要计算漂白粉的使用量； 2、操作步骤 ? 用量计算 1m3生活饮用水需加漂白粉的量（g）： X＝（3mg/L×1000L）/25%＝12000（mg）＝12g ? 操作步骤 （1）取12g含有效氯为25％的漂白粉； （2）将12g漂白粉加入1m3的水中； （3）搅拌混匀，静置30分钟即可。 ? 解答 （1） 1m3的水为1000L； （2）1g漂白粉含有效氯250mg；（1g＝1000mg，1000mg×25％＝250mg） （3）消毒后生活饮用水含氯量应为0.3～0.5mg/L。 第六题：假如你单位领导节假日安排你值班，在值班时接到基层医疗机构电话报告有一起疫情，你接电话后当时应该如何操作？ 1）问明疫情发生地、发生时间、波及人口、主要症状、当前医疗救治情况，并作好值班记录； （2）非医疗卫生机构报告的立即要求疫情发生地卫生院核实情况并上报； （3）向科室负责人和值班领导汇报； （4）根据值班领导要求通知应急队员做好应急准备； （5）准备必要的流调资料供应急队员参考； （6）作好网络直报的准备。 一、预防接种一般反应 　　预防接种一般反应，是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。 二、全身反应 临床表现 　　1、发热：分为轻度（37.1～37.5℃）、中度（37.6～38.5℃）和重度（≥38.6℃）。部分受种者接种灭活疫苗后5～6小时或24小时左右体温升高，一般持续1～2天，很少超过3天；个别受种者发热可能提前，在接种疫苗后2～4小时即有体温升高，6～12小时达高峰，持续1～2天。注射减毒活疫苗后出现发热反应的时间稍晚，个别受种者在注射麻疹疫苗后6～10天内会出现中度发热，有类似轻型麻疹样症状。 　　2、部分受种者除体温上升外，可能伴有头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适等，一般持续1～2天。个别受种者可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，一般以接种当天多见，很少有持续2～3天者。 治疗 　　1、发生轻度全身反应时加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。 　　2、全身反应严重者可对症处理。 　　3、高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情，必要时送医院观察治疗。 三、局部反应 临床表现 　　1、注射局部红肿浸润，根据纵横平均直