外科内科试卷.docVIP

1.成人经静脉补充伺离子时，要求尿量每小时不得少于( )。 A.10ml C. 30ml E.50ml B.20ml D.40ml 2. 下列关于肠外营养的护理的叙述，正确的是( )。 A. 首选中心静脉途径 B.可经中心静脉输血 2015 c.不要经中心静脉导管取血 D.怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗 E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注 3. 预防腰麻术后头痛的主要措施是( )。 A. 注意保暖 B. 心理护理 c.减少术中输液量 D.垫枕平卧 4~6 小时 E. 去枕平卧 6~8 小时 4. 男性， 70 岁，脊柱手术后卧床 周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。应考 虑到病人出现的术后并发症是( )。 A. 肌肉萎缩 B. 水电解质紊乱 c.关节炎 D. 切口感染 E. 下肢静脉血栓形成 5. 乳癌最早出现的症状是( )。 A. 乳房增大 B.乳头凹陷 c.元痛性肿块 D. 桶皮样改变 E. 两侧乳头不对称 1303 6. 预防腹股沟斜痛痛修补术后阴囊血肿的措施是( )。 A. 平卧位，膝部垫软枕 B. 术后早期卧床休息 c.切口用砂袋压迫并托阴囊 D. 避免术后便秘 E. 咳嗽时按压伤口 7. 李先生， 35 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适， 小时前突发上腹部剧烈疼 痛，伴有恶心、呕吐，查体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小， 线检查可见踊下游离气体，首先 考虑( )。 A. 急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔 c.急性膜腺炎 D. 溃殇病穿孔 E. 急性肠梗阻 8. 胆道 管引流的病人胆道远端通畅的表现是( )。 A. 腹痛和黄瘟减轻，引流量增多 B. 体温正常，引流量增多 c.食欲好转，黄瘟消退，引流量减少 D. 上腹胀痛，引流量骤减 E. 黄瘟消退，引流量增多，食欲元变化 9. 管拔除最重要的指征是( )。 A. 元引流液引出 B.引流液颜色正常 c.大便颜色正常，食欲好转 D.黄瘟逐日消退、元发烧、腹痛 E.T 管造影无残余结石，夹管试验无异常变化 10. 膜头癌最主要的临床表现是( )。 A. 腹痛、腹胀 B. 进行性黄瘟 c.食欲不振 D. 消化不良 E. 乏力消瘦 1.留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要(。 A. 立即报告医生 B. 用厚层纱布封闭引流口 c.把脱出的引流管重新插入 D. 给病人吸氧 E. 急送手术室处理 12. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是( )。 A. 重建胸腔负压 B. 排出积气 排出积液 D.调节两侧胸腔压力 便于观察病情 13. 男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第 天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸 痛，白细胞 20 X 109 /L ，高度怀疑发生了( )。 A. 肺炎、肺不张 B. 吻合口狭窄 c.吻合口瘦 D. 乳廉胸 出血 14. 颅内压增高病人床头抬高 150~300 ，主要目的是为了)。 A. 有利于鼻饲 B.有利于颅内静脉回流 c.有利于改善呼吸功能 D.有利于改善心脏功能 E. 防止呕吐物误入呼吸道 1304 15. 使用石膏绷带病人的护理措施，正确的是( )。 A. 四肢石膏包扎时要包住手指或足趾 B. 石膏干固后关节部位可以承受较大弯曲力 C. 石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗 D. 若石膏内皮肤癌痒，可将物品伸入石膏内搔抓 石膏未干前搬动病人时应用手掌平托 |得分|评卷人| | 16. 肾绞痛 17. 中国新九分法 18. 夏柯三联症 19. 直腿抬高试验 |得分 评卷人| | 二、名词解释{每题 分，共 16 分} 三、简答题{每题 分，共 24 分，任选 题) 20. 简述术后病人早期活动的好处。 1.简述避免或减轻乳腺癌病人术后患侧上股水肿的方法。 22. 列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项。 23. 简述股骨颈骨折病人手术后股体康复指导的内容。 |得分 评卷人| | 四、病例分析题{每题 15 分，共 30 分} 24. 女性， 37 岁，因甲状腺功能亢进入院。查体: T36. 9C , P100 次/分， R18 次/分， BP130j70mmHg ，甲状腺 肿大。病人身高 165cm ，体重 45 峙，近 个月来体重下降 峙。 行甲状腺大部切除手术后 小时，突然出现体温 39. 2C ，脉搏 132 次/分，寒战、大汗、烦躁和 呕吐等表现。 问:①该病人术前甲亢严重程度?②列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。 ③术后病人可能出现了哪种并发症?④目前的主要处理措施有哪些?⑤如何预防此并发症? 1305 25. 男性， 32 岁， 周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。人 院前 天起，疼痛加重，呕吐次数增加，伴少量排气排便，查体: T36. 8C , P8