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平乐县中医医院 蒋青 一、耳廓表面解剖 二、耳穴形象分布 三、耳穴的定位和主治 耳轮脚、耳轮 耳轮脚:呃逆、皮肤病。 直肠下段(起始端、近屏上切迹):便秘、脱肛、里急后重。 尿道(平对耳轮下脚下缘):遗尿、尿频、尿储留。 外生殖器(平对耳轮下脚上缘) :睾丸炎、阴道炎、阳痿。 耳尖:红眼、发热、高血压。 轮1~6:发热、上呼吸道感染。 耳舟、对耳轮上下脚及体部 指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨:相应部位疼痛。 荨麻疹点(指腕之间):止痒、抗过敏。 趾、踝、膝、臀、坐骨:相应部位疼痛及扭伤。 腹:腹腔盆腔病的配穴。 胸:胸痛、胁痛、神经痛、乳腺炎。 颈:落枕。 骶腰椎、胸椎、颈椎:相应部位疼痛。 三角窝 神门(对耳轮上下脚分叉处):镇静、安神、消炎、止痛。 子宫(耳轮缘内侧中点):妇科病 、阳痿。 下脚端(对耳轮下脚、耳轮内侧交界处):对内脏的解痉、镇痛。 耳屏 外鼻(外侧面的中央):过敏性鼻炎。 咽喉(内壁上1/2处):急慢性咽炎、扁桃体炎。 内鼻(内壁下1/2处) :鼻炎。 上屏尖(上部外侧缘):牙痛、斜视。 下屏尖(下部外侧缘):升压、抗过敏。 轮屏切迹、对耳屏 脑干(轮屏切迹正中处):头痛、眩晕。 平喘(对耳屏尖端):哮喘、腮腺炎。 缘中(脑干、平喘连线中点):遗尿、失眠。 脑(内侧面):镇静、止痛。 睾丸(卵巢,内侧前下方):副睾炎、月经不调。 额、枕(外侧面的前、后下方):头痛、头晕、失眠、神经衰弱。 颞(额枕中点):头痛、偏头痛。 耳轮脚周围主治消化道疾病 食道、喷门:下方前2/3、后1/3处。 胃:消失处。 十二指肠、小肠、大肠:上方各1/3处。 阑尾:大小肠之间。 耳甲艇 膀胱(大肠穴直上,对耳轮下脚下缘):遗尿、尿潴留。 肾:(小肠穴直上,对耳轮下脚下缘):腰痛、耳鸣、听力减退。 输尿管(肾、膀胱之间) 肝(胃、十二指肠的后方):眼病、胁痛。 脾(紧靠对耳轮缘、肝穴下方):腹胀 、消化不良。 胰胆(肝肾之间):消化不良、胆道疾患。 耳甲腔 口(紧靠外耳道开口的后壁):面瘫、口腔溃疡。 心(中央):癔病、心悸。 肺(心的上下方后方):咳喘、皮肤病。 气管(口、心之间) 屏间(外耳门后下方、近屏间切迹处):痛经、月经不调。 三焦(外耳道口、屏间、脑、肺穴之间) :便秘 、浮肿 耳垂 目1、目2、眼(屏间切迹前后下方、五区正中):青光眼、假性近视、麦粒肿。 牙痛点1、2(一区的后下角、四区的中央):牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。 上颌、下颌(三区的正中、上方):牙痛、颞下颌关节炎。 内耳(六区正中):耳鸣、听力减退。 扁桃体(八区正中) 面颊区(五六区交界线周围):面瘫 耳背 降压沟(对耳轮下脚沟):高血压。 阳维(耳背乳突交界的“弦筋处”):耳鸣、耳聋。 耳迷根(平耳轮脚、耳背乳突交界之耳根部):头痛、鼻塞、胆道蛔虫症。 上、中、下耳背(艇后隆起最突起处、中间、甲腔隆起最突起处):腰背痛、皮肤病。 上、下耳根(耳根的最上、下缘):止痛、治瘫。 耳穴探查方法 直接观察法 压痛点探查法 电测定法 耳穴辅助诊断注意事项 各反应区与全身的联系:肺主皮毛。 与正常反应点的区别(压之不痛)。 耳穴疗法的适应症 各种痛症:扭伤、牙痛、肩颈痛、痛经。 各种炎症:牙周炎、咽喉炎、胃肠炎。 功能紊乱性病症:高血压病、冠心病 过敏与变态反应性病症 :哮喘、鼻炎、荨麻疹 内分泌代谢性病症:糖尿病、更年期综合症 各种慢性病症:肢体麻木、便秘、减肥、美容 总之,急慢性病症200余种。有效率83-99%。 耳穴治疗的禁忌症 1、严重心脏病不宜使用。 2、严重的器质性病变,如高度贫血、血友病,不宜针刺,可用耳穴压贴法。 3、有习惯性流产者禁用耳穴治疗。 4、外耳患有病症,如溃疡、湿疹、冻疮破溃时。 耳穴选穴原则 辩证选穴(皮肤病取肺) 对症选穴(月经病取子宫) 经验选穴(神门安神;耳尖退热) 按病选穴(胃病取胃) 耳穴压豆操作 消毒后,医者一手固定耳廓,另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴,并轻轻揉按1~2分钟。每天3~5次,可留置2~4天。 操作要点: 一般每日按压3-4次,每次2-3分钟(伴剧痒时,可随时按压)。手法宜由轻到重,以患者能忍受为度。久病、老年体弱者手法要轻。 清理用物,洗手,再核对,做记录并签名。 操作评价: 操作过程顺利流畅,动作轻巧,规范 穴位掌握熟练、准确 与病人沟通有效,能配合操作 疗程: 慢性病一般每周换贴耳穴3次(隔日换一次),每次用一侧耳穴,两耳交替运用。10次为一个疗程,每个疗程休息10天。 急性病每日贴压1次,每次一侧耳穴,两耳交替,4-7次为一个疗程,或视病情而定。 疗程与转归 即时效应:症状立即好转。 延缓效应:治疗之初没有反应,1
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