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河大一附院儿科学

儿科学 卷一 名解/ 填空 1 低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L;等渗性脱水时血清钠在130-150;高渗性脱水时血清钠大于150;临床上以等渗性脱水最常见 2 围生期:自妊娠28周(此时胎儿体重1000g)至生后7天 3 根据出生体重和胎龄的关系分类 适于胎龄儿:婴儿的BW在同胎龄平均出生体重的第10~90百分位之间;小于胎龄儿:婴儿的BW在同胎龄的平均出生体重的第10百分位以下;大于胎龄儿:婴儿的BW在同胎龄的平均出生体重的第90百分位以上 4 高危儿:指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。 5 艾森门格综合征;大量左向右分流型先天性心脏病,随着病情进展,出现肺动脉高压,当右心室收缩压超过左心室收缩压时,自左向右分流逆转为双向分流或右向左分流,出现发绀,称为,,, 6 疱疹性咽峡炎:病原体为科萨其病毒A组,好发于夏季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体格检查可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭及腭垂的黏膜上可见多个大小不等疱疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡,病程为1周左右。 7 咽结合膜热:病原体为腺病毒3、7型。以发热、咽炎、结膜炎为特征。好发于春夏季,散发或发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时伴消化道症状。体检发现咽部充血,可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离;一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可伴球结合膜出血;颈及耳后淋巴结增大,病程1~2周。 8 21-三体综合征细胞遗传学检查,根据核型分析可分为三型:标准型,易位型,嵌合体型 9 法洛四联症包括右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨,右心室肥厚 10 先心病常见的有房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉狭窄和法洛四联症 11 连续病程在2 周以内的腹泻为急性腹泻;病程在2周至2个月为迁延性腹泻;慢性腹泻的病程为2个月以上。 12 气流受阻是哮喘病理生理改变的核心,支气管痉挛,管壁炎症性肿胀,粘液形成和气道重塑均是造成患儿气道受阻的原因。 13 骨髓外造血:小儿在出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,就会出现髓外造血,肝脾,淋巴结肿大,参与造血,这是小儿造血器官的一种特殊反应称为,,, 14 生理性贫血:2-3个月时,由于小儿造血的特点,红细胞数降至3.0*1012/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为,, 15 热性惊厥:发病年龄为3个月-5岁,体温在38℃以上时突然出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病,既往没有无热惊厥史。 16 肝豆状核变性:又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传性疾病,因P型ATP7B基因异常,导致铜在体内储积,临床以肝硬化,眼角膜K-F环和椎体外系三大表现为特征。 选择 1.婴儿期体重、身长的发育规律() A前3月的增长等于后9个月的增长 B前6月的增长等于后6个月的增长 C.前6月平均每月增长0.7kg, 3cm; 后6个月平均每月增长0.25kg, 1cm; D. 平均每月增长0.5kg, 2cm; E. 前9月的增长等于后3个月的增长 2 中度脱水相当于体液丢失: A. 10-20ml/kg B. 30-50 ml/kg C. 40-60 ml/kg D. 50-100 ml/kg 100-120 ml/kg 3活动期佝偻病 钙下降,磷下降,碱性磷酸酶上升 早产儿颅内出血的好发部位是: A.硬脑膜下出血 B.脑实质出血C.颅底出血 D.脑室周围— 脑室内出血 E.原发性蛛网膜下腔出血 5新生儿病理性黄疸:①黄疸多在生后24小时内出现②血清总胆红素值每日上升超过85umol/L(5mg/dl)或每小时0.85umol/L(0.5mg/dl)③黄疸持续时间长,足月儿2周,早产儿4 周④黄疸退而复现⑤血清结合胆红素34umol/L(2mg/dl) 6,21-三体综合征的临床表现,下述错误的是( E) A外耳小 B身材矮小 C手指粗短 D通贯手 E皮肤粗糙 参考:21三体综合征的主要特征为:特殊面容,智能落后,生长发育迟缓,伴发畸形,皮纹特点:通贯手 7,新生儿Rh溶血病常发生在母亲Rh阴性,新生儿Rh阳性 8佝偻病临床表现:颅骨软化(3-6M)、方颅(8-9M)、前囟增大及闭合延迟(迟于1.5Y)、出牙迟、肋骨串珠(1Y)、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、手镯、足镯(6M)、“O”或“X”形腿(1Y)、脊柱后弯侧弯(学坐后)、骨盆扁平。 8,维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是( D) A肋缘外翻 B,O型腿 C漏斗胸 D手足镯征 E膝内翻 8,4个月维生素D缺乏性佝偻病患儿常

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