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小儿外科题库（版权：仁济临床医学院） 一．单选题（共61题，每题1分） 1.营养不良的最初症状是( ) A．肌张力低下B．运动机能发育迟缓 C．体重不增或不降D．智力发育呆滞E．身高低于正常 2.可靠的早期诊断佝偻病的指标是( ) A．血磷增高B．血浆中cAMP水平减低 C．骨骼X线片D．多汗喂养困难E．1，25(OH)2D3降低 3.小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛，精神萎靡，应采取的治疗方法( ) A．手术治疗B．对症处理 C．B超监视下水压灌肠复位D．X线监视下气压灌肠复位E．X线监视下钡灌肠复位 4.1岁小儿总体液量占体重的( ) A．85%B．80% C．75%D．70%E．65% 5.12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体，体温38.6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是( ) A．急性胃肠炎B．急性阑尾炎 C．肠系膜淋巴结炎D．胃肠痉挛E．原发性腹膜炎 6.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括( ) A．回肠B．空场 C．结肠D．直肠E．十二指肠 7.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是( ) A．40%B．39% C．38%D．37%E．35% 8.阑尾炎手术中发现美克尔憩室，应采取的治疗方案( ) A．不做任何处理B．术后定期随访，有症状可手术 C．术后做99mTc扫描D．同时切除憩室E．半年后建议做憩室切除术 9.等渗性脱水，血清钠的浓度为( ) A．120～140mmol/LB．130～150mmol/L C．135～145mmol/LD．145～150mmol/LE．120～160mmol/L 10.正常婴儿，前囟闭合的年龄是( ) A．3～4个月B．6～8个月 C．9～11个月D．1～1.5岁E．2～2.5岁 11.3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断( ) A．室间隔缺损B．动脉导管未闭 C．法洛四联症D．肺动脉狭窄E．艾森曼格综合征 12.梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致( ) A．外胚层B．中胚层 C．三胚层D．内胚层E．后肾胚基 13.6岁男孩，胸部出现凹陷畸形，查体，胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能的诊断为( ) A．胸壁肿瘤B．维生素D缺乏 C．漏斗胸D．鸡胸E．胸壁结核 14.8岁小儿标准身高为( ) A．120cmB．125cm C．130cmD．135cmE．138cm 15.黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是( ) A．B超B．CT C．乙状结肠镜检查D．胃肠钡餐透视E．灌肠气钡双重造影 16.神经母细胞瘤最早转移部位为( ) A．肝转移B．肺转移 C．脑转移D．骨骼转移E．皮肤转移 17.闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，为( ) A．肠狭窄B．肠闭锁Ⅰ型 C．肠闭锁Ⅱ型D．肠闭锁Ⅲ型E．肠闭锁Ⅳ型 18.新生儿败血症最多见的感染途径( ) A．产道感染B．脐部感染 C．暖箱D．雾化器E．宫内感染 19.3岁女孩，青紫型先天性心脏病，5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是( ) A．脑出血B．脑血栓 C．癫痫D．中毒性脑病E．结核性脑膜炎 20.4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医，查体，右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为( ) A．腹股沟斜疝B．睾丸肿瘤 C．鞘膜积液D．睾丸结核E．睾丸炎 21.尿道下裂的主要原因是由于( ) A．父亲酗酒过度B．孕期母亲接触农药 C．孕期母亲接触X线D．孕期母亲吸烟过多E．胎儿期睾酮缺乏或作用不足 22.6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发烧，腹痛，排稀便，考虑可能并发( ) A．急性肠炎B．急性肠系膜淋巴结炎 C．美克尔憩室炎D．腹腔残余感染E．早期肠粘连 23.锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是( ) A．不须特殊治疗B．切开复位克氏针固定 C．8字绷带固定D．双上肢固定于胸前E．石膏固定 24.1岁婴儿，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次，查体，体温37.8℃，精神差，明显腹胀，右下腹可触及肿物，压痛(+)，最可能的诊断是( ) A．小儿急性阑尾炎B．先天性巨结肠 C．胃肠炎D．急性肠套叠E．肠系膜淋巴结炎 25