2013年龙游县医疗机构医政管理工作考核标准.docVIP

附件1 2013年龙游县医疗机构医政管理工作考核标准 考核项目 考核 内容 考核指标 分值 考核评分方法 得分 扣分原因 一、组织 领导 （8分） 1.加强 领导 1.1医政管理工作列入单位领导重要议事日程，建立院、科两级医疗质量管理组织（院务小组），院长为医疗质量管理第一责任人，定期研究提高医疗质量和保证医疗安全的制度，每季不少于1次；（1分） 1.2根据县卫生局医政工作要点，结合实际，制定本单位年度医政管理工作计划和目标任务，并分解落实科室（个人）。（1分） 2 查阅相关文件和会议记录，未查到不得分。 2.健全 组织 2.1健全医政管理体制，中心卫生院以上医疗机构落实医政管理分管领导，建立健全医教科、护理部、感染管理科等职能科室，落实工作职责，充分发挥职能。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）由院长（主任）具体负责医院管理工作。（1分） 2.2每季按时参加医政工作例会（医疗质量和医疗安全评析会），汇报交流本单位、本辖区医疗质量和医疗安全情况。（2分） 3 查相关资料，未查到不得分。 少参加会议一次扣1分，漏报医疗质量和医疗安全情况分析报告一次扣1分。 3.报表 材料 3.1及时归档上年度医院管理相关台账材料，并装订成册。（1分） 3.2按县卫生局和有关单位要求，及时上报工作报表材料。（2分） 3 查阅工作台账报表，未装订成册扣1分；漏报一次扣