第十八章骨折病人的护理简析.ppt

常见四肢骨折 肱骨髁上骨折（supracondylar fracture of humerus）：指肱骨髁上约2cm以内的骨折 病因与分类 间接暴力多见 根据暴力的不同 和骨折移位的方向分类 伸直型骨折：多见 屈曲型骨折：少见 常见四肢骨折 桡骨远端骨折 辅助检查 X线检查 伸直型骨折：骨折远端向背侧和桡侧移位 屈曲型骨折：骨折远端向掌侧和桡侧移位 处理原则 手法复位外固定 切开复位内固定 常见四肢骨折 桡骨远端骨折 常见护理诊断/问题 有外周神经血管功能障碍的危险 与骨和软组织损伤、外固定不当有关 护理措施 病情观察 及时发现骨筋膜室高压 体位：用吊带或三角巾将患肢托起 局部制动：防止腕关节旋前或旋后 指导功能锻炼 常见四肢骨折 股骨颈骨折（fracture of the femoral neck） 病因与分类 多因间接暴力 按骨折线部位分类 股骨头下骨折 经股骨颈骨折 股骨颈基底骨折 股骨颈骨折的分类 常见四肢骨折 股骨颈骨折 临床表现 症状：疼痛、功能障碍 体征 内收型骨折者内收、缩短、外旋畸形 患侧大转子突出 局部压痛、纵向叩击痛 常见四肢骨折 股骨颈骨折 辅助检查 X线检查 处理原则 非手术治疗： 30°外展中立位皮肤牵引 手术治疗 闭合复位内固定 切开复位内固定 人工关节置换术 常见四肢骨折 股骨颈骨折 常见护理诊断/问题 躯体活动障碍 与骨折、牵引或石膏固定有关 有