临床医师必须掌握的常用化疗药物主要副作用及处理原则(附WHO分级标准)绪论.docVIP

临床医师必须掌握的常用化疗药物主要副作用及处理原则附 药物名称 常用缩写 主要副反应 CTX ? 骨髓抑制? 出血性膀胱炎、心肌炎、肺纤维化、中毒性肝炎 异磷酰胺 IFO 出血性膀胱炎? 骨髓抑制 顺铂 DDP 肾脏毒性、消化道反应、耳毒性、神经毒性 卡铂 CARBO 骨髓抑制 米托蒽醌 Mx 心脏毒性、骨髓抑制 氨甲蝶呤 MTX 肾毒性、肺纤维化、口腔溃疡 阿糖胞苷 Ara-C 肝损害（但腹腔化疗会减轻） ? BLM 肺纤维化 平阳霉素 PYM 肺纤维化 TAXOL 过敏、心脏传导障碍、末梢神经炎 长春新碱 ? VCR 末梢神经炎，外渗皮肤损害 5- ? 5-FU 腹泻（菌群失调---难辩） 阿霉素 ADM 心脏毒性、骨髓抑制、脱发 鬼臼素（足叶乙甙） VP-16 骨髓抑制 和美新 TOPO 骨髓抑制 MMC；?骨髓抑制：4－6周最明显 2、博莱霉素 BLM；?毒副作用：肺毒性：肺炎样症状、肺纤维化， 皮肤反应：指趾关节皮肤肥厚，色素沉着。 发热：38度左右，可自行消退。 3、新一代铂类，包括：奥沙利铂、络铂、奈达铂 高发生率不良反应有：周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻 经对症处理、减量、停药，基本可控制 4、长春瑞宾 NVB：从外周静脉给药时，刺激大，静脉炎发生率高，切勿外渗。 周围神经毒性：腱反