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现浇基础浇制申请单 工程名称： 编号： 致 监理项目部： 由 施工的 （杆塔号） （设计桩号）铁塔基础，现已完成支模工序并对各部分尺寸进行了检查，铁塔基础布置符合设计及规范要求。基础浇制所需材料、计（测）量及机械设备已运至该塔位，请检查并准予浇制。 填报人： 日 期： 年 月 日 监理审查意见： 1、中心桩桩号 是/否与设计图纸相符； 2、浇制现场人员 已到位/未到位； 3、基坑尺寸 符合/不符合 设计图纸及规范要求 ； 4、基础钢筋、地脚螺栓/插入式角钢 规格、数量及其绑扎 符合/不符合 设计图纸要求； 5、模板支撑 符合/不符合 规范及设计要求； 6、各部尺寸 符合/不符合 设计图纸及规范要求； 7、混凝土配合比 已经/未经 试验，现场 已明确/未明确 。 结论： 同意/不同意 进行基础浇制。 基础浇制时间： A 腿 ： 年 月 日 B 腿： 年 月 日 C 腿： 年 月 日 D 腿： 年 月 日 监 理（签字）： 填表说明： 1.本表由各承包单位填报一式两份，监理、承包单位各存一份每基填报一次。 2.监理审查意见中“中心桩桩号”填写现场检查的实际桩号。 铁塔基础拆模、回填申请单 工程名称： 编号： 杆塔号 致 监理项目部： 由 施工的 （杆塔号） （设计桩号）基础现已完成浇制工作（ 小时），请准许拆模并予以检查和准许回填。 施工负责人： 日 期： 年 月 日 外观质量： A腿： ；浇筑完成时间； ；拆模时间： ； B腿： ；浇筑完成时间； ；拆模时间： ； C腿： ；浇筑完成时间； ；拆模时间： ； D腿： ；浇筑完成时间； ；拆模时间： ； 转角塔检查预高值：A B C D 监理审查意见： 1、基础拆模外观检查及问题处理； 2、外观质量 满足/不满足 规范要求； 3、基础养护满足/不满足 规范要求； 4、中心桩桩号 ，是/否与设计图纸相符； 结论： 同意/不同意进行基础回填。 监 理（签字）： 日 期： 年 月 日 填表说明： 1、本表由施工项目部填报一式两份，监理、施工项目部各存一份； 2、拆模外观检查内容有，是否露筋、蜂窝、麻面、漏浆、露石、孔洞、裂缝以及基础各部几何尺寸； 3、监理审查意见内“中心桩桩号”填写现场检查实际桩号。 导、地线压接前检查申请单 工程名称： 编号： 杆塔号/张力场位置 致 监理项目部： 由 施工的 （杆塔号）至 （杆塔号）区段， （ ）km线路， 导、地线压接施工准备就绪。进行压接的人员为： （姓名），证书号： ；质量检查人员： （姓名）；请予以检查和准许压接施工。 施工负责人： 日 期： 年 月 日 监理审查意见： 1、压接人员 有/没有 持证上岗，姓名： ，证书号： 。 2、施工质量检查人员 有/没有 到位。 3、压接机具、压模规格 是/不是 完好，并 符合/不符合 设计要求。 4、压接用铝管、钢管 已经/没有 清洗干净，规格尺寸 符合/不符合 设计及规范要求。 结论：同意/ 不同意 压接施工。