固定桥修复后临床可能出现的问题及处理.pptVIP

* * 固定桥修复后临床可能出现的问题及处理 一、基牙疼痛 （一）过敏性疼痛 1、固定桥在载入和粘固过程中出现疼痛 原因： （1）活髓牙切磨后牙本质暴露 （2）固定桥就位时的机械摩擦 （3）粘固时消毒药物刺激、冷热刺激 （4）粘固剂中游离酸刺激等都会引起过敏性疼痛 处理：待粘固剂凝固后，疼痛一般可自行消失 2、固定桥粘固后近期内遇冷热刺激疼痛 原因：（1）牙体组织切割过多已接近牙髓 （2）基牙预备后未戴用暂时桥所致 处理：暂时性粘固，观察；症状消失后，永久性粘固 3、固定桥使用一段时期后出现遇冷热刺激疼痛 原因：（1）基牙产生继发龋 （2）牙周创伤或牙龈退缩 （3）固位体适合性差，固位不良，桥松动 （4）粘固剂质量差或粘固剂溶解等原因 处理：（1）粘固的问题；摘除重粘 （2）其他问题；拆除，治疗病牙，重作 （二）咬合痛 1、固定桥粘固后短期内出现咬合痛 　原因：早接触点引起创伤性牙周膜炎 处理：（1）调合处理后，疼痛会很快消失 （2）未及时调合，出现急性牙周膜炎，疼痛加 剧，必要时需要拆除固定桥，待愈合后重做 2、固定桥使用一段时期后出现咬合痛　 原因：创伤性牙周炎或根尖周炎等（牙松动度，X光片）