干髓术（卢煜）.pptVIP

上颌6干髓术(二) 2006.12 复诊 1.临床检查 2.揭髓室顶 3.去除冠髓 4.甲醛浴 5.放置干髓剂 6.垫底充填 临床检查 问诊 有无疼痛 症状改善情况 扪诊、叩诊：检查根尖周情况 揭髓室顶 步骤一 去除暂封材料及失活剂 探查穿髓孔 B P 步骤二 用小圆钻或小裂钻从近颊髓角或腭侧髓角穿入髓腔。然后将裂钻插至髓底后提起裂钻，使钻头悬空沿洞侧壁将髓室顶全部去除。 也可以继续均匀磨除牙体组织暴露其余髓角，将各髓角连接起来，从而去除髓室顶。 注意： 去髓室顶时不能向髓室底加压。 注意去除死角，并保持牙的抗力形和洞的固位形。 步骤三 最后用探针检查髓室顶是否完全揭除， 寻找根管口 注意： 一定要寻找到所有的根管口后再行下步操作 去除冠髓 用挖器去尽全部冠髓，用生理盐水清洗髓腔，