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高血压病人护理查房 老心三：严凤 病情介绍 一般资料 郭明伟，男，84岁，本市人口 主诉 “血压升高三年，咳嗽、咳痰3+ 天，加重1天 ”于2013-09-03 11：25轮椅推入病房 现病史 患者入院前3年，体检时发现血压升高，最高血压190/80mmHg，诊断为“高血压”，服用“络活喜”等药物治疗，平时血压多在120/60mmHg左右，偶有头昏不适，3+天前，患者受凉后出现阵发性咳嗽、咳痰，痰为黄色泡沫痰，无其他症状，未引起重视，1+天前，患者无明显诱因出现发热，伴畏寒、寒战，最高体温40.5°C，且咳嗽、咳痰较前明显加重，病人患病以来，精神食欲睡眠可，大小便正常，体重无明显改变，为进一步治疗收住我科。 既往史：a.09年，在我院行头颅MRI，诊断“颈椎病” b.1+年前因头晕住院，经过检查诊断“动脉粥样硬化症、 高脂血症，右肾囊肿，胰腺囊肿” c.前列腺增生症多年 d.有胆囊切除术史，否认冠心病，糖尿病病史，否认外伤