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- 2016-11-22 发布于湖北
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第一章 绪论
中医诊断学的基本原则:审查内外、辩证求因、四诊合参
中医诊断学的基本原理:司外揣内、见微知著、以常达变
第二章 望诊
望神
望神的主要内容:目光(重点)、神志、面色、形态等
神的分类及判断:
得神 少神 失神 假神 目光 两目灵活
明亮有神 两目晦滞
目光乏神 两目晦暗
目无光彩 虽目似有光
但浮光外露 面色 面色荣润
含蓄不露 面色少华
暗淡不荣 面色无华
晦暗暴露 虽面似有花
但泛红如妆 神情 神情清晰
表情自然 精神不振
思维迟钝 精神萎靡
意识模糊 虽神识似清
但烦躁不安 体态 肌肉不削
反应灵敏 肌肉松软
动作迟缓 形体羸瘦
反应迟钝 虽思欲活动
但不能自转
得神:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好
少神:正气不足, 轻度损伤,脏腑功能减弱。常见于虚证患者或病后恢复期病人
失神:脏腑精气亏虚已极,正气大伤,功能活动衰弱。多见于慢性久病重病之人,预后不良
假神:脏腑精气耗竭殆尽,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即降离决,属病危。常见于临终之前,为死亡征兆。故古人比喻为回光返照、残灯复明。
神乱的常见临床表现:
焦虑不安:时时恐惧、焦虑不安,心悸气促,不能独处。
多由心胆气虚,心神失养所致,常见于卑惵、脏燥等病人
狂躁不安:毫无理智,狂躁不安、胡言乱语、少寐多梦,甚者打人毁物,不避亲疏。
多有
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