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- 2016-11-22 发布于贵州
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养老公寓入住协议书范本
养老公寓入住协议书范本
本协议适用于具有完全民事行为能力、自己有能力负担全部费用,但需要第三方提供保证担保的入住老人。此种情况下,丙方同时为乙方指定的代理人和联系人。
甲方(养老服务机构):
法定代表人:
地址:
电话:
邮编:
乙方(入住老人)姓名: 性别: 出生年月:
身份证号:
家庭住址:
丙方(保证人,包括但不限于入住老人的法定赡养义务人、其他亲属、原单位或其他自愿担任入住老人担保人的单位或个人)
丙方为个人的,填写:
姓名: 性别: 身份证号:
与乙方关系:
住址:
工作单位:
办公地址: 邮政编码:
通讯地址: 邮政编码:
办公电话: 家庭电话:
手机号:
丙方为单位的,填写:
单位名称:
法定代表人(或负责人):
通讯地址: 邮政编码:
联系人: 手机号:
办公电话:
鉴于:
1、甲方 是依法成立的养老服务机构,能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务;
2、乙方经实地考察甲方,自愿入住甲方开办
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