职业医师考试必背考点内科【参考】.doc

呼吸系统疾病 1.控制支气管哮喘的首选： 吸入糖皮质激素 2.治疗肺心病心力衰竭的主要措施是： 控制感染 3.II型呼吸衰竭标准： PaO2小于60mmHg，PCO2大于50 mmHg， 4.I型呼吸衰竭标准： PaO2小于60mmHg，PCO2正常或者降低 5.II型呼吸衰竭最常见病因： COPD（慢性阻塞性肺部） 6.I型呼吸衰竭最常见病因： ARDS 7.活动性肺结核特点： 痰涂片找到抗酸杆菌，X线病灶扩大，病灶边缘模糊，空洞形成 8.肺脓肿手术指征： 内科治疗无效、反复咯血、合并支气管扩张，引流不畅疑有癌肿阻塞，并发脓胸、支气管胸膜瘘。 9.呼吸窘迫综合症ARDS最主要的诊断依据： 氧和指数（PaO2 /FiO2）小于300. 10.MRSA（耐甲样西林金葡菌）引起的肺炎，首选： 万古霉素 11.I型呼衰。高浓度氧疗后仍无效，其原因为： 肺动静脉分流 12.肺结核治疗时，疗效考核的首要指标是：痰菌转阴 13.支气管扩张最常见部位： 上叶尖后段或下叶背端 14.肺弥散功能障碍最常出现： PaO2下降，PCO2正常或者降低 15.支原体肺炎不易发生: 感染性休克 16.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是: 恢复正常，无肺泡壁和其他结构损坏 17.肺炎链球菌肺炎首选抗生素: 苄星青霉素；如青霉素过敏，宜选用左氧氟沙星 18.支原体肺炎X线特点: 多种形态的浸润影，呈节段性分布，肺下野多见，呈间质性肺炎改变 19.干性支气管扩张: 反复咯血，无咳嗽、咳痰 20.支气管扩张X线: 卷发影，CT为轨道症 21.胸腔积液首选检查: X线胸片 22.呼吸衰竭的血气诊断标准: 动脉血氧分压PaO2小于60mmHg，伴或不伴PCO2大于50 mmHg 23.呼吸衰竭最主要的临床表现是: 呼吸困难和发绀 24.急性肺脓肿治疗疗程: 6-8周 25.常出现杵状指的呼吸系统疾病是: 支气管扩张 26.肺结核最主要的传染源: 慢性纤维空洞型肺结核 27.结核性胸膜炎主要是: 渗出液 28.克雷伯杆菌肺炎的特点: 是砖红色胶冻样痰 29.控制肺结核流行最根本措施是: 消灭传染源，治愈痰涂片阳性病人 30.慢性肺心病引起肺动脉高压的最主要原因: 缺氧性肺血管收缩（小动脉痉挛） 31.慢性支气管并发呼吸道感染，最常见的细菌是: 流感嗜血杆菌 32.确定肺结核是否为传染源的检查是: 痰找结核杆菌 34.社区获得性肺炎最常见的细菌为: 肺炎链球菌 35.大环内酯类抗生素: 首选用于支原体、衣原体和军团菌感染 36.支气管哮喘患者病情危重的标志: 奇脉、胸腹矛盾运动 37.吸入性肺脓肿最常见病原菌: 厌氧菌 38.血源性肺脓肿最常见病原菌: 金黄色葡萄球菌 39.传染性最强的肺结核为： 慢性纤维空洞型肺结核 40.消除支气管哮喘炎症的最有效的药物： 糖皮质激素 41.肺结核引起的支气管扩张，湿罗音最常见于： 肩胛间区 42.支气管静脉曲张破裂引起的咯血最常见于： 二尖瓣狭窄 43.与慢性支气管炎发生关系最密切的是： 吸烟 44.预后最差的肺癌： 小细胞癌 ： 45.早期发现肺结核最主要的方法是 X线检查， 46.慢性阻塞性肺病（COPD）诊断的必要条件： 不可逆气流受限，肺功能示阻塞性通气功能障碍， 47.肺功能显示FEVI/FVC＜70%,FEVI占预计值%≥80%，表示存在： 气流受限 48.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是： 肺功能检查示残气量/肺总量大于40% 49.支气管扩张的主要发病因素是： 支气管-肺感染和阻塞，临床特点为慢性反复咳嗽、咳大量脓痰和咳血，背部固定的湿罗音。 50.支气管哮喘最常见的血气表现：pH值上升，PaO2下降，PaCO2下降 51.ARDS（呼吸窘迫综合症）最有效的治疗： 呼吸末正压通气 52.治疗哮喘最有效的药物： 布地奈德 53.中心型肺癌早期症状：刺激性咳嗽和血痰 54.属于抑制细菌的抗结核药为： 乙胺丁醇 55.肺脓肿空洞特点： 薄壁空洞 56.急性肺脓肿： 浓臭痰 57.肺结核胸片特点： 云雾状、浓淡不均、边缘模糊的阴影 58.结核性胸腔积液： 腺苷酸脱氨酶（ADA）升高明显，45U/L 59.癌（恶）性胸腔积液： LDH明显升高，常大于500U/L 60.乳糜性胸腔积液： 苏丹III染成红色 61.渗出性胸腔积液特点（lighter诊断标准）：蛋白质含量胸