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触电急救课件 复习急救问答
安全用电知识与技能 安全电压:加于人体上的电压在一定时间内不至于 造成伤害,而且通过人体的电流不超过允许范围; 国际上规定:交流电的安全电压为50V以下 直流电的安全电压为120V以下。 我国规定工频电压有效值的额定值: 42V、36V、24V、12V、6V; 从安全用电的角度电压分类: 超高压:设备工作电压在220KV以上; 高 压:设备工作电压在250V~220KV; 低 压:设备工作电压在250V以下 安全电压:设备工作电压不高于36V; 绝对安全电压:设备工作电压不高于12V; 电气外壳涂上红色表示外壳有电; 电器外壳涂上灰色代表其外壳接地、接零; 线路上黑色代表工作零线(蓝、绿) 黄、绿双色代表保护接零;直流电中用红色代表正极、蓝色代表负极、白色代表信号回路; 保护零线接三孔插座的中间接头,它不经过从变压器接出(三相五线制),不经过任何漏电开关、熔断器、电表。 3、呼吸的判定 采用看,听,试方法判定伤员有无呼吸。 看、听动作是一齐做,看是看胸、腹部有无呼吸动作的起伏,听是听鼻孔有无呼吸的气流声。 每项动作操作时间3至5秒。 在进行呼吸判断时要注意保持气道通畅。 抬出(除)看戏(吸) 抬:抑头抬颏 出(除):清除异物 看:看、听、试 吸(戏):呼吸二口气 口诀: (三)、心跳的判定 用摸颈动脉判定伤员颈动脉有无搏动,无搏动可判定心跳停止。 动作操作时间不能短于6秒。 操作时始终要注意保持头部后抑。 一听二看三观察!! 口对口人工呼吸法: 人的生命的维持, 主要靠心脏跳动而产生血循环, 通过呼吸而形成氧气与废气的交换。 如果触电人伤害较严重, 失去知觉, 停止呼吸, 但心脏微有跳动, 就应采用口对口的人工呼吸法。 具体做法是: A、心跳存在呼吸停止 ----------采用口对口人工呼吸 三、抢救的几种类型 ① 迅速解开触电人的衣服、裤带,松开上身的衣服和围巾等,使其不妨碍呼吸。 ② 使触电人仰卧,不垫枕头,头先侧向一边清除其口腔内的血块、假牙及其他异物等。 ③ 救护人员跪于触电人头部的一边,用靠近伤员头部上方的手捏紧其鼻孔,使鼻孔不漏气, 另一只手将其下巴拉向前下方,使其嘴巴张开,准备接受吹气。 ④ 救护人员做深吸气后,紧贴触电人的嘴巴,向他大口吹气。同时观察触电人胸部隆起的程度, 一般应以胸部略有起伏为宜。触电者如牙关紧闭,可改行口对鼻人工呼吸。吹气时要将触电者嘴唇紧闭,防止漏气。 ⑤ 救护人员吹气至需换气时,应立即离开触电人的嘴巴,并放松触电人的鼻子,让其自由排气。这时应注意观察触电人胸部的起伏情况, 倾听口鼻处有无呼吸声,从而检查呼吸是否阻塞,如图1.4-1所示。 图1.4 -1 口对口(鼻)人工呼吸法 口诀:张口捏鼻手抬颌,深吸缓吹口对紧; 张口困难吹鼻孔,5秒一次坚持吹。 口对口人工呼吸要点: 1)、保持气道通畅; 2)、用按于前额一手的拇指与食指捏住伤员鼻翼下端 ; 3)用自己的嘴唇包住伤员微张的嘴; 4)、一次吹气完毕后,放松捏鼻的手,观察伤员胸部有无起伏; 5)、抑头抬颏手法要正确,抑头抬颏用力不能过大,用力过大有可能引起触电者伤情加重; 6)吹气量不能过大过小,吹气量过大,易导致胃胀气,并可能伴发严重合并症,如胃内容物返流,致误吸或吸入性肺炎等。 B、心跳停止,呼吸存在: 采用体外心脏挤压法急救! 心脏挤压法目的: 用人工的方法代替伤员心脏的自然收缩活动,使伤员的血液循环尽早恢复功能。 胸外按压要求: 正确的按压位置、正确的按压力度 正确的按压姿势、正确按压操作频率 (1)、捶击伤员心前区 用拳头有节奏地用力叩击其心脏部位,连续叩击2-3次。 (2)、正确的按压位置 正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提 1、解开触电人的衣裤,清除口腔内异物, 使其胸部能自由扩张。 2、 A)救护人员位于触电人一边,最好是跨跪在触电人的腰部,右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点; B)两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨干部。 C)另一只手的掌握紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置 即用食指和中指尖沿肋弓摸到胸骨剑突,在剑突上两横指,相当于胸骨下1/3处如图1所示, D) 另一只手压在那只手上, 呈两手交叠状按压(对儿童可用一只手) 正确的按压姿势示意图 ④ 救护人员找到触电人的正确
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