流行病学研究中的偏倚及其控制 本章要点 1. 偏倚的概念、方向、种类 2. 常见的偏倚及其经典例子 3. 常见偏倚的控制方法 第一节 概述 一、偏倚的概念:指在流行病学调查或推论过程中所获结论系统地偏离真实值,属于系统误差。 二、偏倚的方向: (一)正偏倚和负偏倚: 凡夸大真实效应者为正偏倚。 凡缩小真实效应者为负偏倚。 假如某特征的真实值为θ,而测得值为θ’。 θ=1.0为零效应; θ1为危险效应; θ1为保护效应。 1.θ1时: (1) θ’θ1时,夸大危险效应,为正 偏倚。 (2)θθ’1时,缩小危险效应,为负 偏倚。 2.θ1时: (1) θ’θ1时,夸大 保护效应,为正 偏倚。 (2)θθ’1时,缩小保护效应,为负 偏倚。 (二)趋向无效值偏倚、远离无效值偏倚或颠 倒偏倚:无效值指产生零效应的值。 例如,对于RR或OR等于1时即无效值。就 RR或OR而言: 当θ1时,若θ’θ1,则为远离无效值偏倚。 若θθ’1,则为趋向无效值偏倚。 当θ1时,若θ’θ1,则为远离无效值偏倚。 若θθ’1,则为趋向无效值偏倚。 (三)无论θ1或θ1,若θ和θ’在1的两 侧,则为颠倒偏倚。 3.举例: (1)RR=1.5 RR’=2.
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