培训课件--中药学——补虚药芳香化湿药.ppt

2、用于脾胃虚寒之腹疼泄泻－－ 用砂仁以温脾止泻，如砂仁 水煎服.或止泻散（砂仁、干姜、陈皮等）。 3、用于胎动不安或妊娠恶阻－－ 用砂仁以健脾行气而安胎止呕。如缩砂散（砂仁研细姜汤送下）治胎动不安。或砂仁，半夏、苏梗、竹茹等同用治妊娠恶阻。 此外：能解酒，亦可做调料用。 现代研究：含挥发油,用于治疗慢性胃肠炎溃疡等。 用量：3－6g入汤剂。 注意：阴虚有热者忌用。 白豆蔻 别名：白蔻仁、白叩。 白蔻功同砂仁，常相须为用。比较如下： 砂仁－－香气浓浊，偏行中下焦，作用 较强，又能安胎,主脾胃气滞， 化湿行 　　　　 脾虚泻痢，胎动不安，妊娠 气温中 恶阻等。 　　　白蔻－－芳香气清，偏行中上焦，作用 较弱，主湿温初起，胸闷不饥， 　　　　　　　舌苔浊腻，反胃呕吐等 均主湿阻中焦证，脾胃气滞证，脾胃虚寒证、解酒、止痛、又能作调料等。 草果－－除痰截疟，做调料用 草豆蔻－－行气燥湿。 作业： 1、试述化湿药的含义、作用、适应证及注意事项。 2、藿香、苍术、厚朴的性能、应用各有哪些？ 3、比较藿香与佩兰、砂仁与白蔻的功用异同点。 化湿药 1、掌握芳香化湿药的含义、功效、适应范围、配伍及注意事项。 2、掌握重点药物藿香、苍术、厚朴、砂仁的功效、应用及功效相似药物的异同点。 3、熟悉化湿、燥湿的含义。 一、化湿药的含义 凡气味芳香，以化湿运脾为主要作用的药物称之。 二、化湿药的通性及作用： 性味：辛、苦、温、芳香。多归脾、胃经。主要有化湿醒脾，疏畅气机之功，还有健胃、除胀、开窍解暑之效。 三、适应证： 1、用于胸腹痞满、呕吐泛酸，食少体倦，大便溏泻，渴而不欲饮，舌苔白腻之消化不良证。(湿阻中焦证） 2、用于外感暑湿之上吐下泻，头痛发热及湿温症。 3、用于痰湿壅滞之痰饮喘咳证。 四、使用注意： 1、注意选择配伍 。(寒湿者当配温里散寒药如干姜、高良姜，湿热者当配清热燥湿药如黄芩、黄连。湿阻气滞-脘腹胀满，痞闷甚者，配行气药，行气有助于化湿如木香、陈皮、枳壳，脾虚湿盛-当配伍补脾药，以培其本（脾虚湿盛，脾弱则生湿。治湿不健脾非其治也）如白术、茯苓、党参等。) 2、本品多为辛温香燥之品，易耗气伤阴，故阴虚、血燥、气虚者慎用。 3、中病即止，不可过量久服。 4、本类多含挥发油，宜后下，不宜久煎。 ※藿香《别录》 处方：广藿香、土火香、火香叶 性能：辛、香、微温，归脾、胃、肺经。 　　　化湿，止呕，解暑。 辛香归肺达表以疏散在表之暑湿， 以解表化湿为功 　 　　　　香温归脾走里以化在里之湿浊。 湿浊祛中焦和畅，升降有序则呕吐自止，暑湿解表气和则湿温自除，故有诸功。 特点： 辛散芳香而不燥烈，微温化湿而不燥热，既长于发表解暑，又善于芳香化湿浊理气开胃，故称为化湿解暑止呕之要药。 应用： 　 胸脘痞闷　 1、用于湿阻中焦证 恶心吐泻 用藿香 　 食少体倦 以化湿开胃 。如不换金正气散（藿香　苍术　厚朴　陈皮　半下　甘草）或藿香半夏汤（上方加丁香）水煎服。 2、暑湿表证或湿温初起（证见发热恶寒，头痛身重，脘闷不适，呕吐、苔腻等 ）－－用藿香既能散在表之暑湿，又能化在里之湿滞，如藿香正气散（藿香　厚朴　白术　陈皮　桔梗　半下 　陈曲 炙甘草　大腹皮　白芷　茯苓 紫苏）水煎服。治外感暑湿。亦可用甘露消毒丹（藿香、滑石、黄芩、茵陈等）或藿香夏令汤治湿温证。 3、用于多种呕吐证－－本品既善化湿，又能和中止呕。以治湿浊中阻之呕吐最为适宜，单用即可，如与半夏生姜配伍则效果更佳。 湿热呕吐——配伍黄连、竹茹。 寒湿呕吐——配伍半夏、陈皮。 脾胃虚弱呕吐—配党参、甘草。 妊娠呕吐——配砂仁、苏梗等。 　　 叶－－发表解暑 　 梗－－和中止呕　 藿香 鲜品－－化暑湿 夏季沸水泡代 　　　　　　茶饮可做清暑饮料。 　 广火香－－质好 　 土火香－－质次 现代研究： 　藿香能促进胃液分泌，松弛平滑肌，抑制皮肤真菌，故用于急慢性肠炎，消化不良肠伤寒，胃肠过敏等证。 用量：6－12g，鲜品加倍，入汤剂宜后下 使用注意：阴虚火旺者忌用。 总之，本品芳香辛散而不峻烈，微温化湿而不燥热，入脾胃肺经，既可化在里之湿浊，又可解在表之暑湿，故有化湿、止呕、解暑之功。而治湿阻中焦脘腹痞满、 恶心呕吐及暑湿侵袭，恶寒、发热、身重头