徐腊梅 老年糖尿患者夜间低血糖预防及护理.docVIP

老年糖尿病患者夜间低血糖预防及护理 【摘要】老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种，其中老年人糖尿病绝大多数是2型，占90%~95%，与非老年人糖尿病患者相比，老年糖尿病患者心脑并发症多，常有低血糖发生。特别是夜间低血糖不及时发现，持久严重的低血糖不能及时纠正，将会导致患者神经系统损害，甚至危及生命老年人各器官功能退化，低血糖症状知觉减少，胰高血糖素和生长激素对低血糖反应减弱，糖异生功能降低，胰岛素清楚能力下降。另一方面由于夜间患者处于睡眠状态，低血糖表现不典型。患者可能体会不到低血糖的发生。再者夜间值班人员相对减少，生理方面易困倦，容易导致夜间低血糖不易被发现，将会导致患者神经系统损害，甚至危及生命。 【关键词】 老年糖尿病 夜间低血糖 预防 护理 一、老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理 糖尿病专家指出，患者在夜间发生低血糖，很容易诱发心脑疾病，如果不及时发现，可因抢救处理不及时导致患者死亡。因此，为急性了尽可能避免夜间低血糖发生，糖尿病患者应监测睡前血糖，如睡前血糖低于6.7mmol/L，需调整降糖药物或适当进餐，睡前血糖监测不仅使糖尿病治疗更加个体化，还有利于低血糖的早期发现，对预防低血糖昏迷具有重要意义。 （一）密切观察病情变化，提高识别能力 1、低血糖的临床表现 不同程度低血糖的临床表现主要有两类：1）肾上腺素能症状：面色苍白、出汗、颤抖、心动过