培训课件--平肝息风药七版.ppt

3.化痰散结——痰核，瘰疬。 单用研末服取效； 或配化痰软坚散结药，如浙贝母、夏枯草、玄参等。 息 风 止 痉 药 小 结 羚羊角—清肝明目 牛黄—化痰开窍 钩藤—清热平肝 天麻—平抑肝阳、祛风通络 地龙—通络、平喘、利尿 全蝎：止痉抽之要药 蜈蚣—攻毒散结强 僵蚕—祛风止痛、化痰散结 僵蛹 息风止痉： 用于多种痉挛抽搐证 清热解毒 攻毒散结 通络止痛 【用法用量】 入丸散剂，每次0.15～0.35g。 外用适量，研细末敷患处。 【使用注意】 孕妇慎用。 天 麻 钩 藤  钩 藤 茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的干燥带钩茎枝 天 麻 兰科植物天麻的干燥块茎 天 麻 钩藤 天麻 共性 1.息风止痉——肝风内动，惊痫抽搐 小儿惊风，壮热神昏，牙关紧闭，手足抽搐者：配全蝎、僵蚕、蝉蜕等，钩藤饮子； 2.平抑肝阳——肝阳上亢之头痛，眩晕 配平肝潜阳之品，如石决明、牛膝、杜仲，天麻钩藤饮。 【个性】 钩藤 1.治肝风内动，惊痫抽搐之常用药，多用于小儿。 2.微寒，清热凉肝，尤适于热极生风，小儿急慢惊风、小儿肝热夜啼。常配清肝泻火之品，如夏枯草、龙胆草、栀子、黄芩等以增效； 3.有效成分钩藤碱加热后易破坏，故不宜久煎，一般不超过20分钟。 天麻 1.甘润不烈，药性平和。 可用治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配合应用。 小儿脾虚慢惊：配补益脾胃、息风止痉之品，如人参、白术、全蝎等，醒脾丸； 痰火上扰之痫证：每与清热化痰、息风止痉之品配伍，如天竹黄、钩藤等； 风痰闭阻之痫证：配化痰息风、开窍醒神之品，如全蝎、僵蚕、贝母等，定痫丸 破伤风痉挛抽搐、角弓反张：配祛风化痰止痉之品，天南星、白附子、防风等。 肝阳上亢： 配清热息风、平肝潜阳之品，如钩藤、石决明、牛膝等，天麻钩藤饮； 风痰上扰： 配健脾燥湿化痰之品，半夏白术天麻汤 （汤） 头痛、 眩晕 2.止眩晕之良药。 3.祛风通络 ——肢体痉挛抽搐，风湿痹痛 （注射液） 4.煎服：3-5g， 研末冲服：1～1.5g。 钜蚓科动物参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓、栉盲环毛蚓 的干燥体 地 龙 地 龙 【性味】咸，寒 【功效】 1.清热息风 ——（热极生风）高热惊痫、癫狂 既善息风止痉，又擅清热定惊， 配钩藤、僵蚕、牛黄、全蝎等同用。 2.通络——气虚血滞、半身不遂，痹证 a.用于气虚血滞、半身不遂。 中风后气虚血滞，半身不遂，口眼喎斜：配黄芪、当归、川芎益气活血之品； b.用于痹证。 热痹（关节红肿疼痛，屈伸不利）：配防已、秦艽、桑枝、忍冬藤等清除湿热、通经活络； 风寒湿痹：配川乌、草乌、天南星、乳香等祛风散寒、通络止痛； 风湿日久，瘀血痹阻之痹证：配川芎、牛膝等活血祛瘀、通络止痛之品。 3.平喘——肺热哮喘。 清肺热、降肺气而平喘。 配清肺化痰、止咳平喘之品，石膏、黄芩、杏仁等。 （朱良春） 4.利尿——小便不利，尿闭不通。 本品咸寒，能清泄热结而利水道，治热结膀胱，小便不通。 蜈 蚣 全 蝎 钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体 全 蝎 全 蝎 蜈蚣 蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体 蜈 蚣 【共同点】 1.味辛，有毒 2.息风止痉——痉挛抽搐。 全蝎为止痉抽之要药。 两药研细末，小儿痉挛抽搐，止痉散 破伤风痉挛抽搐、角弓反张，两药与天南星、蝉蜕等同用。 2.攻毒散结——疮疡肿毒，瘰疬结核。 诸疮肿毒，每配泻火解毒之品；痄腮 瘰疬、瘿瘤、流注：常配化痰散结、消肿止痛之品，如半夏、马钱子、五灵脂等。 3.通络止痛—风湿顽痹、顽固性头痛。 痹证日久，顽痹：单用研末吞服； 顽固性偏正头痛：两药配祛风通络止痛之品，如天麻、川芎、白附子等； 用治风中经络，口眼喎斜：配祛风化痰止痉之品，僵蚕、白附子，牵正散 4.使用注意： 有毒，用量不宜过大；孕妇慎用。 【不同点】 蜈蚣作用较猛，其息风止痉、解毒散结之功优于全蝎。 1.治恶疮肿毒：配解毒消痈药，如雄黄、猪胆汁制膏，外敷恶疮肿毒，不二散； 2.治瘰疬结核：研细末外敷，治瘰疬溃疮；或配伍清热消痰、软坚散结之品，如玄参、浙贝母、金银花藤等。 3.亦可治毒蛇咬伤，以毒攻毒。 僵 蚕 蚕蛾科昆虫家蚕幼虫感染（或人工接种）白僵菌而致死的干燥体 【性味】咸、辛，平。