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- 2016-11-23 发布于浙江
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第二章 呼吸系统疾病病人的护理第二节 急性上呼吸道感染病人的护理 学习目标 重点 1、掌握急性上感的病因 2、掌握急性上感护理措施 其他 1、熟悉急性上感的护理评估及治疗要点 2、了解急性上感的发病机制 【概述】 急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽或喉部急性局限性炎症的总称。 ★ 1、常见的病因是:病毒 2、发病特点:冬春季节 3、传播途径:飞沫经空气传播,也可以是接触传播。 4、易感人群:机体抵抗力和呼吸道防御功能低的人。 【护理评估】 (一)健康史 询问 ?有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史。 ?有无受凉、淋雨及过度疲劳等诱因。 ?呼吸道有无慢性炎症。 【护理评估】 (二)身体状况 1.普通感冒 又称急性鼻炎,俗称“伤风”。以鼻咽部的炎症为主。起病较急,开始有咽干、喉痒、打喷嚏、鼻塞及流清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、流泪及声音嘶哑。如有耳咽管炎可致听力减退。无发热或仅有低热、轻度头痛、全身不适。鼻腔黏膜可有充血、水肿及分泌物,咽部可有轻度充血。 【护理评估】 (二)身体状况 2.病毒性咽炎和喉炎 以咽喉部炎症为主。 急性病毒性咽炎:咽部发痒和灼热感,咽痛轻且短暂,可伴有发热及乏力等,有咽部充血、水肿及颌下淋巴结肿大和触痛等。 急性病毒性喉炎:声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛,可伴发热或咽炎。体检可见喉部充血、水肿,局部淋巴结肿大有触痛。 【护理
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