培训课件--急性爆发型心肌炎.pptVIP

总 结 重症暴发性心肌炎 诊断意识要强，避免漏诊 怀疑心肌炎时，应找心肌损伤的证据 “确诊”心肌炎，对危险性进行评估 充分认识此病的进展急变特点 本身有自限性，积极抢救后可不留后遗症 THANK YOU 为什么选这个题目？二个病例，昨晚有送一个病例司法鉴定。 虽熟悉但确实有易忽略的地方！ 讲解 此病例有SCD的特点，首先分析一下心血管疾病的常见SCD的原因。 今天讲这个病，希望对大家有帮助！ 能够接受一些教训，避免重大失误。 复习 我们主要讲病毒性心肌炎 讲解 早期与晚期的表现不一样 间质与心肌的病变不一样 心肌活检是金指标，但存在不足 讲解 理解不同临床表现与病生有关，及时判断病情轻重有帮助！ 急性（暴发性）心肌炎--易令医生措手不及的疾病！ 温州市人民医院心内科.王 毅 2014-11-22 关注中青年猝死现象 冠心病，但得到足够重视！ 心力衰歇常常有基础心脏病，易于诊治！ 高血压罕见，但主动脉夹层、嗜铬细胞瘤时常漏网 肺栓塞并非罕见，但难以诊断 心律失常防不胜防 重症心肌炎最容易被忽视 易漏诊的暴发性心肌炎！ 一种可怕现象（各个医院均有碰到） 中青年人 感冒发热/腹痛腹泻--诊上感/急性胃肠炎 用药/输液--猝死（输液室/家里） 尸体解剖，暴发重症心肌炎 纠纷，赔钱，冤！ 是医生诊断意识不强？ 是患者表现不典型？ 心肌炎概述 概念：心肌或心肌间质有炎症 局限/弥漫