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2012年嘉兴科学技术进步奖项目推荐书
附件2
2012年嘉兴市科学技术进步奖项目推荐书
一、项目基本情况
★注意:涉密项目不受理 科技成果登记号: 编号:(不填) 项目
名称 主要完成人员
(排序必须一致) 主要完成单位 专家评审组 推荐意见:
推荐单位(盖章)
年 月 日 任务来源、具体计划、基金的名称和编号:
主要发现、发明及技术创新点、社会和经济效益(300字之内,本表内容限1页, 仿宋体5号)
联系人姓名 手机 电话 项目起止时间 起 始: 完 成: 项目简介
项目立项背景、主要研究内容及结果、应用推广及取得的经济效益等(不超过1000汉字,限1页)
经济和社会效益
1.直接经济效益(本栏目基础理论和社会公益类可不填写) 单位:万元人民币 项目总投资 回收期(年) 年 份 新增销售 新增利润 新增税收 创收外汇
(万美元) 节支总额 2009 2010 2011 累 计 各栏目计算依据(通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等,不超过200汉字)
2.间接经济效益(本栏目基础理论和社会公益类可不填写) 单位:万元人民币 年 份 新增销售 新增利润 新增税收 创收外汇
(万美元) 节支总额 2009 2010 2011 累 计 各栏目计算依据(通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等,不超过200汉字)
3.社会效益(不超过300汉字) 本项目曾获科技奖励情况
获奖项目名称 时间 奖项名称 奖励
等级 授奖部门(单位) 本表所填科技奖励是指:
1.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
2.各市人民政府设立的科技奖励;
3.经登记的社会力量设立的科技奖励。 主要完成人情况:第一完成人
姓 名 身份证号 出生年月 出 生 地 民 族 性 别 政治面貌 技术职称 行政职务 文化程度 最高学位 所学专业 现从事专业 毕业学校 毕业时间 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 曾获科技奖励情况
(地市级以上) 参加本项目起止时间 起始: 截止: 对本项目主要学术、技术贡献(不超过200汉字)
声明
签名:
年 月 日
六、主要完成人情况表
排序 姓 名 性别 出生年月 技术职称 工 作 单 位 本人签名
七、主要完成单位情况表
排序 单 位 名 称 联系电话 联系人 1 八、主要证明目录
1.应用单位目录 应用单位名称 起始时间 联系人及电话 经济效益(万元) 应用证明 2.技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件目录(评价证书、检测证明等) 3.知识产权证明目录(发明专利权、植物新品种权、软件著作权等) 授权(申请)项目名称 知识产权
类 别 国别 申请号 授权号 4.代表性论文、专著目录(500汉字)
2012年推荐嘉兴市科学技术奖承诺书
1、本奖励推荐书中所填写的各栏目内容真实、准确。
2、提供的技术文件和资料真实、可靠,技术(或理论)成果事实存在。
3、成果的知识产权明晰完整,未剽窃他人成果、未侵犯他人的知识产权。
4、提供的经济效益及社会效益数据及证明客观、真实
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