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- 2016-11-23 发布于贵州
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土方开挖 报验申请表
工程名称:延津县2011年农村环境连片综合整治项目(石婆固乡段庄村) 编号:008
致:河南代建工程管理有限公司监理 (监理单位)
我单位已完成了 石婆固乡段庄村调节池土方开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:1、土方开挖工程检验批质量验收记录表
2、隐蔽工程验收单
承包单位(章)福建省南平市水利电力工程处
项目经理
日 期 审查意见:
项目监理机构 河南代建工程管理有限公司监理
总/专业监理工程师
日 期
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
单位(子单位)工程名称 延津县2011年农村环境连片综合整治项目(石婆固乡段庄村) 分部(子分部)工程名称 污水处理 验收部位 调节池土方开挖 施工单位 福建省南平市水利电力工程处 项目经理 郑欧田 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202—2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 项目 允许偏差或允许值(mm) 柱基基坑基槽 挖方场
地平整 管沟 地(路)面基层 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 -20 40 -20 -10 30 25 -20 15 20 35 2 长度、宽度
(由设计中心)线向两边量) +200
-50 +300
-100 +500
-150 +100 — 120 100 90 -90 110 150 80 90 -40 60 3 边坡 设计要求 符合设计要求 一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 15 15 18 15 10 13 18 25 10 16 2 基底土性 设计要求 符合设计要求 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长
主控项目全部合格,一般项目符合设计要求
项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
隐蔽工程验收单
编号 006 年 月 日 单位工程名称 监理单位 施工单位 延津县2011年农村环境连片综合整治项目(石婆固乡段庄村) 河南代建工程管理有限公司监理 福建省南平市水利电力工程处 隐
蔽
工
程
内
容 分部工程、分项工程、验收批名称 图纸编号
土方开挖分项工程, 调节池 土方开挖检验验收批
基槽土质及基壁土层分布情况及走向
2、基槽标高、尺寸、放坡
3、地下水排除
验
收
意
见
施工单位
签章 监理单位
签章 建设单位
签章
模板安装 报验申请表
工程名称:延津县2011年农村环境连片综合整治项目(石婆固乡段庄村) 编号: 009
致:河南代建工程管理有限公司监理 (监理单位)
我单位已完成了 石婆固乡段庄村调节池垫层模板安装 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:1、模板安装工程检验批质量验收记录表
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