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- 2016-11-22 发布于湖北
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* 小组成员:王彬、李朝杰、吕清杰、冉超 血栓形成:是指在一定条件下,血液有形成分在血管内(多数为小血管)形成栓子,造成血管部分或完全堵塞,相应部位血液供应障碍的病理过程。 血栓栓塞:是血栓由形成部位脱落,在随血流移动的过程中部分或全部堵塞某些血管,引起相应组织和(或)器官缺血、缺氧、坏死(动脉血栓)及淤血、水肿(静脉血栓)的病理过程。 以下两种病理过程所引起的疾病,在医学上称为血栓性疾病。 溶血栓药物通过激活无活性的血浆纤溶酶原,形成有活性的纤溶酶,后者催化血栓主要基质纤维蛋白水解,使血栓溶解,血管再通,从而特效抢救急性心肌梗塞和脑梗塞患者,显著地降低病死率,提高患者病后的生活质量。 溶栓药物疗效肯定,但是还存在一些缺陷,阻碍了溶栓疗效的进一步提高。主要问题有以下几方面。 溶血栓药物的作用机理: (3) 再梗塞:急性心肌梗塞治疗后,发生再梗塞是国内外至今未能解决的难题。 (1) 初始再灌注延迟或失败:冠状动脉完全阻塞后46h的病人,半数病人早在1h内即出现整个心肌壁层的坏死,而当前各种溶栓药物从治疗开始到实现再灌注,平均需45 min以上,因此,即使在梗塞极早期即给予溶栓治疗,仍将有部分心肌坏死。 (2) 出血:是最常见的不良反应,与其药理作用和使用的剂量有一定关系。表现为单纯穿刺部位渗血,轻度皮下,呼吸道,泌尿道或消化道出血,颅
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