DH2011_MR_EPR0001_电子病历文书系统培训.pptVIP

4.1 病历内容质控 系统保存病历前自动检查病历中的缺陷，比如男性患者病历中书写有女性患者的一些特征，从而避免张冠李戴等现象；同时还能对体温等数值范围、必填项未填写等进行检查。 单击“保存”按钮后，执行质量监控程序，显示如下图所示页面。 4.2 保存病历文档 当用户确认完毕后，单击【我已确认完毕】按钮，系统将会保存当前的文档。 4.3 另存为模板 病历保存成功后，如果用户想把当前病历保存为自己的模板，则可以单击“菜单”下的“另存为模板”子菜单项，即可将当前病历保存为自己的模板。 用户可以查看每一种模板类型下的模板列表。 5 病历间数据同步 病历中的主诉、现病史等内容，可能会被多个病历循环使用，对此本系统也能够自动带入已写的主诉、现病史等。 如果单击上面红色框的按钮，数据还没有同步过来，则可以打开需要同步的病历，使用带格式拷贝的功能，将内容拷贝到病历文档中，并保存。 6 修改病历 病历文档保存完以后，会显示在如下图所示的列表中，用户单击进去，可以重新修改病历内容。修改完成后，需要单击“保存”按钮来保存。 如果同一份病历被不同的人修改过，则修改的痕迹将会被保存下来，这是为了产生医疗纠纷时，能够跟踪病历被修改的痕迹。 通过“追溯修订历史”来查看。 7 病历打印 功能列表 7.1 打印指定病历 7.2 合并打印病历 7.3 病历续打功能 7.1 打印指定病历 打开一个病历文档，保存之后，