培训课件--中性粒细胞形态异常.pptVIP

核分叶过多粒细胞 杜勒小体（蓝斑） 中性粒细胞形态异常 叶松道 2012.4.25 血细胞分析仪应用广泛， 其快速、准确、结果参数全面，其越来越得到检验工作者的认可。 部分临检化验室做常规检查完全依赖于血细胞分析仪，而忽略了血细胞的人工分类，因而有不少白细胞形态异常的疾病被漏诊。因此血细胞形态学的检查应引起广大检验工作者的重视。 血涂片的细胞形态学检查 中性粒细胞形态异常 中性粒细胞的退行性变 中性粒细胞形态异常 * 中性粒细胞核形态的病理改变 * 中性粒细胞的颗粒异常 中性粒细胞核形态的病理改变 核左移 核右移 核棘突、鼓锤状核 Pelger-Huet核异常 中性粒细胞的核象标志着它的发育阶段，能反映粒细胞新生及衰老的状况，中性粒细胞核象变化可分为核左移和核右移两种。 核左移 周围血涂片中杆状核粒细胞增多并可出项晚幼粒、中幼粒、早幼粒及原始粒细胞称之为核左移。常见于各种病原体所致的感染、大手术、恶性肿瘤晚期，特别是化脓性感染。如同时伴有白细胞总数增高，表示骨髓造血功能旺盛。 核左移的程度与感染轻重及机体抗感染能力密切相关。白细胞总数及中性粒细胞百分率均增高，但无核“左”移或仅有（6％）核左移时，表示感染较轻，也表明病人抗感染力在增强。如两者同时增多，杆状核粒细胞10%并伴有少数晚幼粒甚至中度核左移，表示感染严重；如杆状核25%并出现