培训课件--手足口病乙肝丙肝梅毒的诊断和报告.pptVIP

重症登革热 2014-10-06 2014-10-06 极期表现 退热后病情加重或高热持续不缓解，出现明显血浆渗漏，严重者可发生休克及其他重要脏器损伤等。 极期通常在病程第3～8天，重症预警指征的发生标志着极期的开始。 常伴有进行性WBC减少和PLT快速下降。 恢复期表现 极期后的2～3天，患者病情好转，胃肠道症状减轻，进入恢复期。 部分患者可见针尖样出血点，下肢多见，可有皮肤瘙痒。 WBC计数开始上升，PLT计数逐渐恢复。 登革热诊断 病例主要依据卫计委颁发的《登革热诊断标准》（WS216-2008）诊断，主要内容如下： （一）诊断原则 根据患者的流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行综合判断 （二）病例定义 1、疑似病例 符合下列条件之一即为疑似病例： （1）有流行病学史（发病前14天内到过登革热流行区），且具备急性起病，发热（24h～36h内达39oC～40oC，少数为双峰热），较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛及明显疲乏等一般临床症状。可伴面部、颈部、胸部潮红，结膜充血。 （2）无流行病学史，但同时具备上述一般临床症状和以下症状者： 1）皮疹：于病程第5～7日出现，为多样性皮疹（麻疹样皮疹、猩红热样疹、针尖样出血性皮疹）或“皮岛”样表现等。皮疹分布于四肢躯干或头面部，多有痒感，不脱屑。持