胆固醇结石病人用熊去氧胆酸疗法的体外胆囊收缩性疗效评价.docVIP

胆固醇结石病人使用熊去氧胆酸疗法的体外胆囊收缩性疗效评价 BERT J.M. VAN DE HEIJNING, PhD, PAUL C. VAN DE MEEBERG, MD, PhD, PIERO PORTINCASA, MD, PhD, HELEEN DOORNEWAARD, MD, FRANK J.P. HOEBERS, MD, KAREL J. VAN ERPECUM, MD, PhD, and GERARD P. VANBERGE-HENEGOUWEN, MD, PhD 熊去氧胆酸(UDCA)治疗期间，禁食胆囊体积会增加，机制尚未知。本研究在体外测试接受UDCA治疗后人类胆囊收缩性是否对乙酰胆碱和缩胆囊素响应。从15例在手术前三个星期使用UDCA(10mg/kg/天)治疗的患者和15例未治疗的患者取得胆囊组织。数据与在体收缩，胆汁成分，胆囊壁炎症相关联。治疗组的炎症分数更低。UDCA治疗可以增强体外胆囊收缩性：乙酰胆碱和缩胆囊素的剂量反应曲线都转移到左边，最大收缩应力产生在缩胆囊素较高的治疗组，而乙酰胆碱引起的最大应力并未增加。最大缩胆囊素诱导应力与禁食胆囊体积呈正相关，与胆汁胆固醇饱和指数呈负相关，但不与疏水性胆盐或胆囊壁炎症评分相关。总之，UDCA疗发可以提高体外胆囊收缩性，可能减少胆汁胆固醇的饱和相关。UDCA疗发会在禁食期间增加胆囊体积，而不源于降低胆囊肌