SRLF调查：关ICU病人舒适度认知现状调查.docVIP

ICU病人的舒适度(SRLF)调查 尊敬的老师： 您好！我是湖州师范学院的护理研究生，首先感谢您百忙之中来填写本问卷。这是关于ICU患者的舒适管理现状的问卷,希望您能够协助完成这份调查问卷。本问卷采取匿名的方式，问卷的统计结果将为我们课题的研究提供重要的反馈信息。此次调查将耽误您10分钟左右的时间，其中涉及到的个人信息我们将依法予以保护。希望您能认真、如实地填写。感谢您的支持与合作！ 请在以下“_____ ”上填写相关信息，在“□”内打“√”或者“囗”。耽误您宝贵的时间，我深感歉意。谢谢您的合作，祝您身体健康！万事如意！ 被调查者情况： 职位： √ ICU护士 囗 ICU医生 囗 理疗医生 囗 心理医生 您的性别?： □男 √女 您的年龄 ： □19-29岁 √30-39岁 □40-49岁 □50岁以上 您的学历： □中专 □大专 √本科 □硕士及以上 您从事的工作： □教学或科研 □医院管理 √临床医护 □其他_________ 您从事本工作的年限?： 囗 2 年 囗 2-5 年 √ 5-10年 囗 10年 □11-15年 □16-20年 □20年以上 您的职称 ： □助教 □讲师 □副教授 □教授 □医士 □医师 □主治医师 □副主任医师 囗主任医师 囗护士 囗护师 √主管护师 囗副主任护师 囗主任护师 日常班次：囗白班 囗 夜班 √ 白班和夜班 您有无参加过有关病人舒适度方面内容的培训：囗 有 √ 没有 囗 偶尔 您所在科室基本情况： ICU类型：囗 内科ICU 囗 外科ICU √ 综合ICU ICU病床数 ：_______8___________ 年收治病人数 ： √ 400 囗 400-800 囗 800 ICU房间设置：单人间___1___间 双人间______间 多人间：__1___人间 ICU白天采光情况：囗自然光 囗 灯光 √ 灯光+自然光 您觉得ICU夜间光线情况： 囗太亮 √适宜 囗一般 囗太暗 每天家属探视时间：囗 1/2h/天 √1/2h/天 囗1/2~1h/天 囗1h/天____h/天 家属探视病人时是否应该按照规定穿好隔离服：√ 是 囗 不是 囗 不知道 是否允许小孩探视：囗 无限制 √ 有条件限制 囗 从没限制 囗 不知道 在 您的科室有无配备心理医生： 囗 有 √没有 囗需要时邀请 科室人员配比情况： ICU单元护士与床位总数之比：√ ≤ 2.5 囗 2.5 _________(直接填也可) 在ICU医生与床位数总数之比：√ ≤ 1：4 囗 1：4 _________ 在您的工作中，有关病人的舒适度： 请您为病人舒适度与下列内容的相关性打分，相关性越大分值越高。很相关（9-10分）、比较相关（7-8分）、一般相关（5-6分）、比较不相关（3-4分）、非常不相关（1-2分） 睡眠障碍（失眠、噩梦等）__8____分 口渴的感觉__5____分 焦虑__8____分 疼痛___2___分 噪音__2____分 夜间灯光__8____分 缺乏隐私保护___8___分 时间、空间感的缺失___8___分 缺乏对病情了解或误解__8____分 依赖ICU__2____分 活动限制（身体被固定、各种监测导管、胃管……）___9___ 家属陪伴___5___分 缺乏精神支持___5___分 其他_______________________分 在实际工作中，您对以下有关病人的舒适方面的考虑情况： 改善睡眠质量：囗 从没 囗 有时 囗 经常 √ 总是 减轻口渴：囗 从没 √ 有时 囗 经常 囗 总是 让病人安心、给以安全感、精神支持：囗 从没 √ 有时 囗 经常 囗 总是 评估和减轻疼痛：囗 从没 囗 有时 囗 经常 √ 总是 减少噪音：囗 从没 囗 有时 √ 经常 囗 总是 晚上根据病人需要调节灯光照明：囗 从没 囗 有时 囗 经常