儿科11月住院师试卷B及答案.doc

儿科11月住院医师试卷(B) 科室：___________ 姓名：_________ 得分：_______ 一，选择题、；（每题1分；50题，共50分） 1．2岁男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于诊断的检查是( ) 脑电图 B．血钙测定 C．尿三氯化铁试验 D．尿甲苯胺蓝试验 E．血镁测定 鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行 ( ) A． Guthrie细菌生长抑制试验 B．尿蝶呤分析 C．尿有机酸分析 D．尿三氯化铁试验 E．尿2，4-二硝基苯肼试验 3．2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46， XY，-14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为( ) A． 45，XX，-14，-21，＋t(14g21q) B． 45，XX，-15，-21，＋t(15g22q) C． 46，XX D． 46，XX，-14，＋t（14q21q) E． 46，XX，-21，＋t（14q21q) 4．风湿热最常见的皮肤表现是( ) A．猩红热样皮疹 B．荨麻疹 C．结节性红斑 D．多形红斑 E．皮下小结 B细胞免疫功能测定的常用方法是( ) A．外周血淋巴细胞计数 B．免疫球蛋白测定 C．血清补体测定 D．抗“O”试验 E．嗜异凝集试验 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是( ) A．自身免疫性疾病 B．肿瘤 C．白血病 D．艾滋病 E．反复感染 7．各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是( ) A． 2个月 B． 3个月 C． 4个月 D． 5个月 E． 6个月 儿童风湿热的相关发病机制是( ) A．链球菌直接损害 B．Ⅲ型变态反应 C．Ⅳ型变态反应 D．Ⅰ型变态反应 E．肠球菌的毒素作用 9．5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见( ) A．风湿热 B．传染性单核细胞增多症 C．类风湿关节炎 D．原发性肺结核 E．川崎病 10．患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。 其诊断是( ) A．风疹 B．幼儿急疹 C．猩红热 D．麻疹 E．水痘 11．2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后热退。间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为( ) A．风湿性关节炎 B．类风湿性关节炎 C．脊髓灰质炎 D．化脓性关节炎 E．结核性关节炎 12．细菌性痢疾病理改变最主要的部位是( ) A．盲肠 B．回肠末端 C．直肠和乙状结肠 D．升结肠 E．降结肠 13．中毒型细菌性痢疾多见于( ) A．2～7岁体格健壮的小儿 B．3～6个月体格健壮的婴幼儿 C．低出生体重儿 D．8～10岁营养状况较差的儿童 E．12～14岁青春期儿童 风疹与麻疹的主要鉴别点是( ) A．全身症状轻 B．皮疹为全身性分布 C．呈充血性斑丘疹 D．皮疹一日内出齐 E．外周血白细跑减少 15．5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于( ) A．普通型 B．轻型 C．重型 D．中毒型 E．慢性型 16．7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体：体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强（＋）,克氏征（＋）,胸腹部多个出血点，化验：WBC 19×109/L,N 85%，最可能的诊断为( ) A．结核性脑膜炎 B．流行性脑脊髓膜炎 C．流行性乙型脑炎 D．流行性出血热 E．中毒性细菌性痢疾 （17.18共有题干）A．低钾血症B．低钙血症C．低血糖症D．低氯血症E．低镁血症 17．久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为( ) 18．久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为( ) A．低钾血症B．低钙血症C．低血糖症D．低氯血症E．低镁血症 7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。19．该患儿的诊断为( ) A、中度等渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．中度高渗性脱水 20．该患儿腹泻的病原可能是( ) A、真菌B．金黄色葡萄球菌C．产毒性大肠杆菌D．耶尔森菌E、绿脓杆菌 21.婴儿期白细胞总数维持在( ) A、2