第十届雄鹰杯大学生发明创造竞赛作品申报书.doc

第十届“雄鹰杯”大学生发明创造竞赛作品申报书 作品名称： 作品所属学科： 注：1.作品限定在机械与控制、能源化工、生命科学、数理、信息技术5个学科范围内。 2.匿名版材料无需上交A表，其他内容不能体现任何参赛选手和指导教师信息。 A1.申报者情况（个人项目） 说明：1.必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上工作者）； 2.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确定。 申报者情况 姓 名 性 别 出生年月 所在学院 专 业 现学历 年级 学 制 年 入学时间 作品全称 毕业论文题目 通讯 地址 邮政编码 联系电话 常 住 地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 合作者情况 姓 名 性 别 年 龄 学历 所在学院 资格认定 学院学籍管理意见 是否为2016年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的省内各类高等院校中国籍学生（含专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生）。 □是 □否 若是，其学号为： （学院签章） 年 月 日 学院负责人或导师意