创新人才申报书-附件2.docVIP

附件2： 河北省科技型中小企业创新创业人才 申 报 书 企 业 名 称 产 业 领 域 推荐人选姓名 申 报 类 别 所 在 市 县 企业联系人 联 系 方 式 中共河北省委组织部 制 二〇一三年九月 填 报 说 明 1、封面：“产业领域”请按《国家重点支持的高新技术领域》规定范围（含电子信息、生物与新医药技术、航空航天技术、新材料技术、高技术服务业、新能源及节能技术、资源与环境技术、高新技术改造传统产业8类领域）填写，不是以上范围的可不填写；“申报类别”分技术创新人才、创业管理人才两类。 2、请按要求填写完整、真实的信息，不得漏项，保证《申报书》与所附证明材料信息完全一致。如发现有虚假情况，取消申报资格。 3、《申报书》与所附证明材料要分别装订成册。印刷装订要求为：统一用A4纸打印，左起脊装订，双面印刷。 人选基本信息 姓 名 性 别 出生年月 政治面貌 籍 贯 职 称 毕业院校及专业学位 现任职务 专业领域 办公电话 手机 电子邮箱 教育经历 （按照“时间、学校、专业、学位”依次填写，从本科起） 工作经历 （按照“时间、单位、职务、所在地”依次填写，无需描述工作业绩） 人选基本信息 获得奖项和荣誉称号 （奖项按照“名称、颁奖单位、等级、排名”填写，荣誉称号按照“名称、授予单位、年度”依次填写） 所在企业基本情况 企业名称 创立时间 所处阶段 （初创、成长、壮大期） 产业领域 企业性质 注册地 注册资金（万元） 总销售收入（万元） 累计实现 利税（万元） 从业人员（人） 目前市场份额 企业获得科技称号 企业设立研发平台 创新技术情况（申报创新技术人才填写） （拥有自主知识产权、核心技术、产业化生产的产品，与技术创新人才的关系） 创业管理情况（申报创业管理人才填写） （推荐人才所占股份，企业创办情况，企业管理制度、组织架构、管理成效等，与创业管理人才的关系）  企业经营基本情况 企业近年来经营状况 企业今后三年发展预期目标及实施方案 申报遴选情况 申报人选 本人意见 本人承诺以上信息和所提供材料真实可靠（其他需要说明事宜）。 申报人签字： 所在企业推荐意见 （单位公章） 年 月 日 所在市 遴选推荐意见 （各设区市及定州、辛集市委组织部门填写） 遴选推荐意见： （单位公章） 年 月 日 审批意见情况 专家综合评审委员评审意见 年 月 日 省委人才工作领导小组 审批意见 年 月 日 8 2