不合理医嘱概要.pptVIP

不合理医嘱进行分类 溶媒选择不当 配伍禁忌 剂量过大 浓度过高 其他 一、溶媒选择不当 静脉输液治疗是临床救治患者治疗疾病的重要手段。在临床应用中,大多数药物都需要先用溶媒将其溶解稀释后加入输液中,才能经静脉滴注输入患者体内。如果溶媒选择不当,则会使药物与溶媒混合后发生变化,出现变色、浑浊、药效下降等不良后果。因此要根据药物的性质以及患者的具体情况选择合适的溶媒。 溶媒不当医嘱举例 1. 5%葡萄糖注射液+呋塞米注射 呋塞米为一弱酸强碱盐PH为8.5-10,在葡萄糖的酸性环境下生成呋喃苯胺酸盐沉淀，危及生命。因此，呋塞米最好选用生理盐水作为其溶媒。 2.葡萄糖氯化钠或葡萄糖注射液+泮托拉唑钠 泮托拉唑钠有亚磺酰基苯并咪唑的化学结构，其稳定性易受光线、重金属离子、氧化性和还原性成分等多种因素的影响。 尤其在葡萄糖注射液及葡萄糖氯化钠注射液（PH为3.5-5.5）等的酸性环境中，泮托拉唑钠的化学结构可发生破坏性变化，出现变色和聚合现象。因而泮托拉唑钠在偏酸性的稀释剂中不稳定，最好选用生理盐水作为溶媒。  3.多烯磷脂酰胆碱+氯化钠或葡萄糖氯化钠 多烯磷脂酰胆碱加入含电解质的溶液稀释易析出结晶，因此需