住院患儿的心理护理.2007概要.ppt

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运用沟通的技巧与患儿建立信任关系 儿童的沟通特点 与患儿沟通的原则 与患儿沟通的原则 沟通的技巧 沟通技巧实例 沟通技巧实例 满足患儿的情绪需求 减少身体的伤害和疼痛 尊重患儿,允许表达需要和感受 减轻家长的焦虑 淮医天使 7 用心服务 用情呵护 ——住院患儿的心理护理 儿科病区 欧阳秀英 住院患儿的心理护理 各年龄段儿童对疾病的理解 年龄分期 认知特性 对疾病的理解 2-7岁 了解语言 形象思维,缺乏逻辑性、系统性 自我为中心 缺乏分类和守恒能力 道德他律 梦是外部事物 现象论: 疾病是外来的,与自己无关:从树上掉下来的 传染论: 从别人那里来的 是变魔术变过来的 两个不相干的事物被赋予因果:自己做了坏事 知道身体的名称,怕身体的残缺和不全 7-11岁 爱模仿 具体而有系统的思维能力 脱离自我中心 具有时空、数量的概念 愿做好孩子,遵守习俗 接触而传染: 可区分病因和致病原,但无法用术语表达 注意疾病的程度 内在化: 知道疾病存在于体内但无法用术语表达 11-成人 抽象思维和假设 理解抽象名词:自由、博爱 明确自己与他人的不同 生理的: 疾病与器官功能不良有关,每个人的疾病不同 生理心理的: 心理和态度可影响健康或疾病的发生 对疾病的治疗和预后有自己的见解 更关心自己的身体形象 住院患儿的主要压力来源 缺乏安全感 分离性焦虑 疼痛 中断学习 丧失控制力 恐惧 儿童对住院的反应 丧失控制力 患儿对疼痛的反应 6个月:全身动作、大声哭、面部表情 6-12个月:局部退缩、大声哭、痛苦、愤怒 身体抵抗:刺激后推开 1-6岁:大声哭叫 语言表达:祈求、挥动肢体不合作 身体抵抗:刺激前推开 学龄儿:可有以上行为 语言表达:希望拖延,肌肉僵硬紧张 肢体语言:握拳、咬牙、闭眼、皱眉 青少年: 较少语言、动作反抗、肌肉紧张 儿童疼痛表情量表 住院儿童的心理护理 淮医天使 7

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