李建平：201年抗血小板药物治疗进展.docVIP

李建平：2013年抗血小板药物治疗进展 医脉通?2013-12-13??分享 2013年12月7日，在2013中国心血管医师大会上北京大学第一医院李建平教授做了题为“2013年抗血小板药物治疗进展”的精彩报告。 ?李建平教授指出，抗血小板治疗是抗栓治疗的重要组成部分；然而，临床上抗血小板治疗是双刃剑，寻找获益和出血风险之间的最佳平衡点是临床医生面临的主要问题。李建平教授结合欧洲、美国和中国的相关指南及多项临床研究数据，从抗血小板药物的选择、治疗开始时间和治疗疗程三方面入手，对口服抗血小板药物的优化治疗系统进行了系统总结；此外，他还结合临床研究数据阐述了口服抗血小板药物的个体化治疗。 1、如何选择抗血小板药物 ?三种P2Y12受体抑制剂比较? ? 项目 ? ? 氯吡格雷 ? ? 普拉格雷 ? ? 替格瑞洛 ? 分类? 噻吩并吡啶? 噻吩并吡啶? 环-戊基三唑嘧啶? 可逆性 不可逆 不可逆 可逆 激活 药物前体，受代谢限制 前体，不受代谢限制 活性药物 起效时间 ??2-4h? ??30min ??30min ?持续时间 ??3-10d? ??5-10d? 3-4d 大手术前停药 ??5d ?7d 5d ?STEMI指南的抗血小板治疗推荐 NSTEMI指南的抗血小板治疗推荐 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?