乳癌术后并发症的护理概要.ppt

1.出血 2.气胸3.皮下积液 4.皮瓣坏死5.上肢水肿 6. 切口感染7. 患侧上肢功能障碍8.胸大小肌萎缩 9.神经损伤 1.出血 原因 术中止血不彻底遗留有活动性出血点； 术后由于应用持续负压引流，体位改变或剧烈咳嗽等原因，使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血； 术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。 护理措施 做好宣教工作，告知患者及家属转换体位的时候动作要缓慢、轻柔； 告诉患者，若是咳嗽，咳得时候用手轻轻地按着伤口，轻咳，不要太用力； 有痰咳不出，适当多喝水，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。忌拍背排痰，易使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血； 及时更换敷料，保持敷料干洁。 2.气胸 原因 多为切断胸肌起始部时损伤所致 护理措施 小量气胸没有胸腔闭式引流者，注意观察患者的生命体征，特别是呼吸情况，观察患者的口唇、甲床颜色； 有胸腔闭式引流者，按胸腔闭式引流护理常规护理。 3.皮下积液 保持引流管持续有效负压引流通畅，正确更换负压吸引器。每天更换负压吸引器并保证负压，防止气体进入皮下，及时倒掉负压器内的引流液。 告诉患者及家属，活动或睡觉时，防止引流管脱出、扭曲、打折、漏气等；平时把引流袋固定于上身衣服，低于引流口 准确记录24小时引流液的颜色、性质和量：术后1～2日，每