确山盘龙利企氧乙炔供应站.docVIP

危险化学品经营许可证 申请材料 申 请 单 位 名 称： 确山县盘龙利企氧气乙炔供应站 原许可证登记编号： 无 申 请 日 期： 2009年3月3日 安全评价 机 构 名 称： 河南省伟华安全科技有限公司 安全评价报告报告编号： WH（J）-2009-002 评 价 完 成 日 期： 2009年3月3日 河南省安全生产监督管理局 编号： 危险化学品经营许可证 申请表 申请企业 确山县盘龙利企氧气乙炔供应站 经 办 人 王焰 填表日期 2009.3.3 驻马店市安全生产监督管理局制 企业名称 确山县盘龙利企氧气乙炔供应站 注册地址 确山县郑武路 联系电话 传真 邮政编码 企业网址 电子信箱 企业类型 个体工商户 非法人类别 分公司□　　　 办事机构□ 特别类型 个体工商户√　　　　　 百货商店（场）□ 经济性质 全民所有制□　　集体所有制 　私有制√ 主管单位 登记机关 确山县工商行政管理局 法定代表人 王焰 主管负责人 王焰 职工人数 3 技术管 理人数 1 安全管 理人数 2 注册资本 5万 固定资产 2万 上年销售额 80万 经营场所 地址 确山县郑武路 产权 自有□　　　租赁√　　　承包□ 储存设施 地址 建筑结构 储存能力 产权 自有□　　　租赁□　　　承包□ 主要管理 制度名称 主要负责人安全责任制；员工安全责任制；安全教育培训制度；安全检查制度；消防安全制度；危险化学品经营销售安全管理制度；危险化学品储藏养护制度；危险化学品运输管理制度；职业卫生防护制度；事故应急救援预案 主要消防安全设施工、器具配备情况 名称 型号、规格 数量 状况 备注 干粉灭火器 8kg 2 良好 申请经营危险化学品范围 剧毒化学品 成品油（液化气） 其他危险化学品 品名 规模 用途 品种 规模 用途 种类 规模 用途 氧气 工业 申请经营方式 批发□　零售√　化工企业外设销售网点□ 经营单位法人代表或负责人签字： 2009年3月3日 （经营单位盖章） 年　月　日 县（市）区安全生产监督管理局（或市行业主管部门）： (公章：) 二00 年 月 日 省辖市安全生产监督管理局 （公章） 二00 年 月 日 发证机关审批意见： 　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　 （公章） 　　　　 　　　　 年　月　日 许可经营危险化学品范围 剧毒化学品 成品油（液化气） 其他危险化学品 品名 规模 用途 品种 规模 用途 种类 规模 用途 批准经营方式 批发□　零售□　　化工企业外设销售网点□ 危险化学品经营许可证类别 甲种□　　　　 乙种□ 发证日期 年　　月　　日 有效期 年　　月　　日至　　　　年　　月　　日 登记编号 承 诺 书 我门店为工业瓶装氧气专营门店，店面内摆放氧气瓶不超过5只，不超量储存，也不委托其他单位代存；氧气的购进和销售仅和符合国家相关规定具有相关资质的单位发生业务；运输由供货方选择符合国家有关资质要求的单