主动脉瓣置换疑难病例讨论摘要.pptVIP

护理疑难病例讨论 安徽省第二人民医院 心胸外科 讨论的目的 主动脉瓣疾病术前合并症较多，术后并发症多，为了提高术后护理质量，就患者术后可能出现的并发症，如何进行观察、护理展开讨论。 病史汇报 1.简要病史： 一般资料： 床号：11床 患者：章根生 性别：男 年龄：63岁 住院号：1122991，系反复胸闷气喘约4年予2015年4月2日入我院心内科治疗，经我科会诊后于4月9日转入我科。 入科诊断：老年退行性心脏瓣膜病，主动脉瓣重度关闭不全，房颤，心功能3级，先天性心脏病房间隔缺损，高血压病，高尿酸血症 2.查体：T:36.1℃ P:88次/分 R：20次/分 BP：130/70mmHg 病史汇报 3.一般情况：发育正常，营养中等，慢性面容，神志清楚能够配合检查。病程中活动耐力明显减低，间有阵发性呼吸困难，夜间需高枕卧位，无明显咳嗽、咳痰症状 治疗经过 4月9日入住我科后予强心、利尿、营养心肌、心理护理等对症治疗 4月18日在全麻体外循环下行主动脉瓣置换术，术后转入ICU予呼吸机辅助呼吸，模式：SIMV，血管活性药调节血压，抑酸化痰抗感染等对症治疗 T:36.5℃ P:78次/分 R：12次/分 BP：125/80mmHg 患者4月19日09：30呼吸机脱机，于4月20日转入我