论功能性保健品医学中的应用.doc

论功能性保健品在医学中的应用 冯模健 ? 《医药与保健》2009年2月第17卷第2期 （下旬版） 文献标识码??? B????????? 文章编号??? 1004-8650（2009）11-0038-03 ? ??? 人为什么会生病？长期以来，医学界一直存在不同的看法。但自步入20世纪中叶以来，对于疾病的认识基本趋同一致，即疾病是人的身心处于虚弱状态下，由于致病因素的损害作用，使机体功能失调而导致的异常反应。因此，从一定意义上讲，营养失调与机能失调是医学要解决的主要矛盾，否则，要使疾病向健康方向转归是不可能的。 ??? 正因为这样，作为基础支持疗法的一项重要措施，向患者补充营养素和功能性生物及血液制品，已在现代西医临床中得到广泛的运用。如：生理盐水、葡萄糖、氨基酸、维生素等各类营养素，乃至维持机体免疫功能的各类白蛋白、球蛋白、血液制品等等。由于东、西方文化和价值取向的差异，中、西医二大医学在理论体系与研究方向均有不同，就医学临床应用而言，存在着治疗原则、治疗方法的差异。 ??? 数据验证与对抗性疗法是现代西医“对症治疗”的核心。在这种对“症”不对“人”的思维模式下，病患者在医生的眼中仿佛成了待修理的机器，机体被分解成支零破碎的零件，对人体大动干戈地采取吃药、打针、动手术等对抗性疗法，而对“症”施“补”仅是为对“症”歼灭和症状抑制的辅助措施，同时，医学法规将维生素、矿物质等营养素和生物补充剂划为药物范畴。而对于以中医理论为指导原则、研制的同类产品，即现称的“保健品”，则是嗤之以鼻、拒之门外。为什么以西医为主导地位的临床医学成为功能性保健品应用的“禁区”？我们且不从中、西医的医学理念上来进行分析，但有必要从科学发展观的角度，从疾病防治效果的实践来作出客观评价。 ??? 西医学所称的营养与能量，中医学所称的精、气、血、津，指的都是维持人体健康的基本物质。它如同庄稼需要施肥一样，没有，生命就会凋亡；缺乏，生命就会亏虚。纵观当今漫延的非传染性慢性疾病，无一不是因为营养失调而导致机体功能失调，并互为影响的结果。以糖尿病为例，它是营养因素、环境因素、生活方式和遗传因素长期共同作用所致的、以血糖升高为共同指征的全身性、代谢性慢性疾病。主要病理基础是体内胰岛素分泌绝对或相对不足，以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱，并出现血糖升高和尿糖。现代西医从生物学和解剖学的角度上，从遗传、细胞、分子以至量子无穷无尽的探索中，硬是要以实验和数据来考量个究竟，所以，到现在还是“病因不明”，当然也就没有“对症治疗”的有效措施。现在西医临床所用的磺脲类、双胍类等药物来促进胰岛素分泌和改善胰岛素阻抗，或者采取外源补充胰岛素来强化控制血糖，这些被动的疗法不但效果甚微，反而会引发顾此失彼的系列并发症。故此，许多西医专家提出中、西医结合可能是目前治疗糖尿病的最佳途径。 ??? 中医治疗糖尿病大致离不开“补”和“疏”。中医称糖尿病为消渴症，并分为上消、中消和下消三类。病因既有因营养失衡所致，“肥而多嗜，醇酒厚味，久之食饮酿成内热，津液干涸，愈消愈渴”（《医门法律》）；也有“五脏柔弱者，善病消瘅” （《内经·灵枢·五变》），其病机特征则为因“疡潜”而造成阴虚肾亏肺热所致等。也就是说，人体气血不充沛，胰腺组织在缺乏营养的状态下工作，胰岛素分泌不充足，从而降低细胞对葡萄糖的代谢功能。另一方面，人体内滞积着大量的垃圾、毒素并分布于体液和组织细胞之中，而处在酸碱失衡、自由基泛滥和垃圾毒素环境中的细胞无法适应，一部分细胞逐渐死亡，有些细胞就“换种活法”，变异成无需糖分也能生存的异物，这就是西医所说的细胞膜胰岛素传导受阻，致使血糖不能进入细胞而滞留在血液中。所以，中医在调治消渴症所用之“补”，重在滋阴、温阳、补肾、养血，匡扶正气；中医的“疏”，则在活血化瘀、疏经通络、清热泻火、润燥固涩上下功夫。传统中成药“上品”中的“知柏地黄丸”、“六味地黄丸”、“十全大补丸”、“生津止渴丸”、“清胃消渴丸”、“益肾消渴丸”等，以及中药材中的“上品”如知母、枸杞、地黄、黄芪、茯苓、玄参、丹参、山药、三七、绞股蓝、天花粉等为主体的滋补方剂，还有以中医理论为指导的“甲壳质”、“茶多酚”、“竹叶抗氧化剂”、“初乳素”等保健食品，广泛运用于糖尿病的调治之中，具有显著特色与优势。 ??? 中医学将人体视为“完整的生命体”，以综合治理的方法来处理疾病问题，将人的机体能量、营养要素、抵抗能力，即精、气、血、津总称为“正气”；将环境气候之风、寒、暑、湿、燥、火“六淫”，疫疠瘟毒等“邪毒”，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊“七情”以及不良生活习惯所致痰湿、气滞、血瘀、液浊等有害于人体健康的因素总称为“邪气”。“扶正祛邪”就是解决“体虚”、“失调”矛盾，贯穿于防病保健和疾病治疗的两大法则。 “