2015年门诊部省厅考试卷.docxVIP

２０１５年护士临床工作能力考核试卷（门诊－Ａ卷）一、多项选择题（共１０题，每题３分，共３０分）１、正确的隔离种类及标志有哪些？ ABCDEＡ黄色－空气隔离　 Ｂ棕色－消化道隔离Ｃ蓝色－接触隔离 Ｄ红色－体液隔离 Ｅ粉色－飞沫隔离２、通常开展的预约诊疗的项目有 ACDEＡ专家门诊　Ｂ普通门诊　Ｃ核磁共振检查　 ＤＰＩＣＣ门诊Ｅ三围超声检查３、《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到 ABDEＡ早发现　Ｂ早报告　Ｃ早观察　Ｄ早隔离 Ｅ早治疗４、门诊护士工作质量标准包括 ABCDEＡ保持诊室环境整洁　Ｂ开诊前做好各项准备工作Ｃ按时巡视候诊病人，病人突发病情加重时，提前安排就诊Ｄ维持良好的候诊秩序，诊室内保持一医一患Ｅ开展多种形式的健康教育５、患者张某，诊断为２型糖尿病三个月，作皮下注射胰岛素治疗，到内分泌科复诊侯诊时，突发低血糖反应，不适宜的急救措施是 CEＡ立即测量手指血糖　 Ｂ就地休息Ｃ立即输人氯化钠溶液　 Ｄ立即食糖果或含糖饮料 Ｅ加大饭量６、患者王某，５６岁，因跑步不慎致胫骨骨折，Ｘ线拍片显示对线对位好，作石膏固定治疗，此时门诊骨科护士采取的护理措施正确的是 CDEＡ脚趾端应包裹在石膏内　 Ｂ石膏固定后即可搬动患肢Ｃ患肢抬高　 Ｄ嘱病人发现足趾的血运差、疼痛立即来院就诊Ｅ搬运病人时用手掌托扶患肢７、指导痛风病人少或禁食下列那几组食物？ ABCEＡ鸡肝、干鱼　 Ｂ猪肝、牛肝Ｃ海鲜、啤酒、蘑菇 Ｄ牛奶、米饭 Ｅ鱼肉、鸡蛋８、除治疗需要外，医师不得开具以下药品处方 ABCDＡ麻醉药品　 Ｂ精神药品 　Ｃ医疗用毒性药品　 Ｄ放射性药品 Ｅ自费药品９、患者在内分泌专科就诊后，手持以下几项检验单，护士指导需空腹检查的项目有 ABCEＡ肝功能、肾功能　 Ｂ血脂、血糖ＣＴ３Ｔ４ＴＳＨ Ｄ肿瘤常规 Ｅ血沉１０、干粉灭火器正确的使用方法是 ABCDEＡ右手握着压把，左手托着灭火器底部，轻轻取下灭火器，提着灭火器到现场Ｂ除掉铅封　_______拔掉保险销Ｃ左手握着喷管，右手提着压把Ｄ把灭火器颠倒过来呈垂直状态，用劲上下晃动几下，然后放开喷嘴Ｅ在距离火焰两米的地方，右手用力压下压把，左手拿着喷管左右摆动，喷射干粉覆盖整个燃烧区二、案例分析题（共２题，第１题３０分，第２题４０分）１、病人男性，７５岁，诊断“２型糖尿病”１２年，平时不规则治疗，不监测血糖。近两日来感冒，发热，Ｔ３８５℃，食欲减退，伴恶心呕吐、口干、乏力，来院就诊；查空腹血糖１８５ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖（３＋），酮体（２＋）。请问：（１）该病人发生了什么情况？（４分）糖尿病酮症（２）简述糖尿病的急、慢性并发症有哪些？（１６分）急性并发症：酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病昏迷，乳酸酸中毒，感染。慢性并发症：大血管病变：动脉粥样硬化；微血管病变：糖尿病肾病，糖尿病性视网膜病变，糖尿病神经病变；眼的其他病变：如青光眼，白内障；糖尿病足（３）试述具有针对性健康教育内容。（１０分）糖尿病基础知识宣教，利用晨晚间护理和各种治疗时有针对性指导，如发药时讲解药物的作用，副作用，用法，注意事项；做好心理疏导，通过个别谈心，耐心解答患者提问，并对个别病例逐项指导；通过黑板报，健康教育手册指导患者了解掌握有关疾病的知识，同时给予必要的解释；举行小讲课分期介绍相关知识，每次15-20分钟，每周1-2次。２、某天下午５时许，患者王某挂了普外科号来到外科诊疗区，询问正在低头玩手机的年资高的护士，“普外科在哪里？”“在里面”护士头也不抬地用一只手指了指，王某顺着手指的方向，进了诊室，不料诊室内无医生。此时，病人对护士服务、坐诊医师不在表示不满，投诉至门诊部。（事后了解坐诊医生利用下班前不忙正在做小手术，但已与护士交待了）。问：请分析一下当班护士在服务中存在哪些不足？（１０分）存在的不足：服务质量缺陷：上班时间使用手机；医患沟通不足：未能热情接待病员，做到站立微笑服务，未能帮助病员解决困难。因服务不到位被患者投诉，你认为应如何处理这位护士？（１０分）列入考核，给予警告处分，批评教育，加强服务方面的培训。你认为采取哪些持续改进措施，可以真正提高护理服务质量？（２０分）加强职业道德教育，增强医务人员爱岗敬岗职业道德观念，规范服务言行，提高服务水平。定期分析原因，督促存在问题的整改。加强护患沟通。加强考核，实行奖惩制度。２０１５年护士临床工作能力考核试卷（门诊－Ｂ卷）一、多项选择题（共１０题，每题３分，共３０分）１、手卫生的５个依从性是指 A B C D EＡ接触病人前　 Ｂ进行清洁／无菌操作前 Ｃ接触病人血液、体液和分泌物等危险物后 Ｄ接触病人后　 Ｅ接触病人环境后２、门诊开展预约诊疗的好处是 A