肿瘤化疗常见不良反应与处理概要.pptVIP

谢 谢 肿瘤化疗常见不良反应与处理 赤峰学院附属医院药学部 化疗的机理 肿瘤细胞在不断地分裂增殖； 化疗药物通常是作用于细胞分裂增殖过程中的某个环节，从而杀死肿瘤细胞； 药物 化疗引起不良反应的原因 人体有许多正常组织细胞也在不断地分裂增殖： 骨髓造血细胞； 消化道粘膜细胞； 毛囊细胞； 肝、肾等器官内的腺体细胞等； 化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，对正常的细胞也会产生杀伤作用。 因此，化疗药物引起不良反应是由于化疗药物自身的特点决定的。 金港榄香烯——恶性肿瘤联合治疗的理想选择 化疗常见不良反应的类型 近期毒性： 药物外渗 骨髓抑制 消化道反应 肝脏毒性 肾脏毒性 肺脏毒性 神经毒性 过敏反应 …… 远期毒性 性腺机能障碍、致畸胎作用、第二恶性肿瘤，等 一、药物外渗 药物漏、渗到血管外可表现局部皮下或深部组织红肿、疼痛，甚至坏死、溃疡，可经久不愈。 常见药物：氮芥、MMC、蒽环类、长春碱等。 预防 选择前臂近心端静脉穿刺，输液流畅无外渗后，方可使用化疗药物。 深静脉插管化疗。 用药前仔细阅读药品说明书。 药物外渗的处理 立即皮下注射生理盐水使药物稀释，并冷敷。 解毒剂的应用： 氮芥可应用10％硫代硫酸钠4ml加注射用水6ml浸润注射于外渗部位。 丝裂霉素、蒽环类药物可用50％～100％的二甲亚砜1～2ml涂敷外渗部位。亦有报告Vit B6局部注射可用于丝裂霉素外渗。